化脓性细菌侵入骨质，引起炎性反应，即为 化脓性骨髓炎 。病变可侵及骨组织各部分，但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色 葡萄 球菌，其次是溶血性链球菌，其它如大肠杆菌， 肺炎 双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性，但也可从外界直接侵入。临床表现可分为急性和慢性， 慢性化脓性骨髓炎 大多是因急性化脓性 骨髓炎 没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。少 ...
慢性骨髓炎 窦道附近的皮肤和软组织因持续引流和炎性分泌物的刺激，周围皮肤可发生 湿疹 样改变，皮肤变薄，表皮脱落，易受损伤。Resnick报道约有O.5%的病人可并发表皮样癌，少数病人可并发其他肿瘤如 纤维肉瘤 、 血管肉瘤 、 横纹肌肉瘤 、腺癌、 基底细胞癌 和 浆细胞瘤 (plasmacytoma)等。因慢性 骨髓炎 为长期消耗性疾病，患者肝、脾、肾等...
化脓性颅骨骨髓炎最常见的并发症是 化脓性脑膜炎 ，硬脑膜外或下 脓肿 及 脑脓肿 。其症状体征及治疗方法已如前所述。上述并发症均有一定生命危险，即使经积极治疗而抢救了生命，但术后仍常留有一些神经系统功能障碍，如智力降低、肢体 瘫痪 及 癫痫 发作、 脑积水 等后遗症。然而单纯的化脓性 颅骨骨髓炎 如及时治疗，除术后遗有 颅骨缺损 外，很少发生其他的后遗症。
骨髓炎 【辨证】跌打损伤， 气滞血瘀 ，感染毒邪，瘀毒搏结，深扰骨髓，腐败化脓而成。 【治法】 清热解毒 ，活血化瘀。 【方名】 升葛二虫汤 。 【组成】 升麻 30克，干葛30克，生 山楂 30克， 当归 30克， 僵蚕 15克， 蝉蜕 15克，生 甘草 10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】赵祚忠方。
...偶尔可见沙门杆菌、 肺炎 球菌或其他化脓菌，大部分对青、链霉素有抗药性。常见的原发病灶有 脓疱 、齿龈脓肿及上呼吸道感染。 （二）发病机制 骨髓炎 的发生，细菌毒力大小是外在因素，全身状况或局部骨骼抵抗力是内在因素。长骨干骺端有很多终末小动脉，循环丰富，血流慢，细菌易于繁殖。有的细菌如葡萄球菌常聚集成团，在细小动脉内形成栓塞，使血管末端阻塞，导致局部 组织坏...
诊断 根据发病年龄、部位、临床表现及X线片，CT检查可成立诊断。 鉴别 本病应与 梅毒 性骨感染，Ewing 肉瘤 、Paget病相鉴别。
骨髓炎 的好发部位是股骨下端和胫骨上端，其次为股骨上端、肱骨和桡骨远端。但其他各骨均可发生。症状和体征随感染的严重程度、部位、炎症范围、病程的久暂、病儿年龄以及抵抗力的大小而临床表现不同，大体可分为3种类型： 1.脓 毒血症 型 此型占80%左右。全身症状为急性 败血症 的表现，可有 高热 、 昏迷 、 谵妄 等症状。甚至出现中毒性 休克 。因有血行播散，常...
...应解决两个问题，即疾病诊断与病因诊断。诊断宜早。因X线表现出现甚迟，所以不能以X线检查结果作为诊断依据，对有条件者可争取行MRI检查。急性 骨髓炎 的诊断为综合性诊断，凡有下列表现者均应想到有急性骨髓炎的可能： 1.急骤的 高热 与 毒血症 表现。 2.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。 3.该处有一个明显的压痛区。 4.白细胞计数和中性粒细胞比例增高。局部...
...脓性脊椎炎，有窦道形成，经久不愈，保守治疗不能治愈，应根据不同病变部位采用不同切口。首先切除窦道及其周围瘢痕，再显露病灶，扩大骨瘘孔，凿除 硬化 骨，充分显露病变，吸尽脓液，刮除骨腔内 死骨 、肉芽组织，坏死组织及纤维包膜等。将病灶彻底清除后，反复用生理盐水冲洗和清理病灶。病灶内放置引流管，或置管行闭式冲洗吸引疗法。术后再给以抗生素治疗。 以上内容仅供参考，...
骨髓是骨腔内部用以营养骨本身的组织， 颌骨骨髓炎 则是上、下颌骨（包括骨膜、骨皮质、骨髓）所有组成部分的炎症。颌骨骨髓炎常并发颌面蜂窝组织炎。 颌骨骨髓炎大多由 牙齿 感染（ 龋齿 、牙周炎、急性牙齿根尖 脓肿 、下颌 智齿冠周炎 等）引起，也可能由全身 败血症 、脓毒血 病灶 （经血循环扩散至颌骨）造成，但仅是少数。由牙齿感染引起的仅在身体抵抗力极度降低和...
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