...的主要原因。眼球突出程度最低3mm,最高可达30mm以上,眼睑扩大变薄,包绕突出的眼球。多数病例属中度眼球突出。 由于肿瘤多发生于肌肉圆锥及眼眶上部,表现为轴性眼球突出,或伴有眼球向下移位。发生于眶下神经支的肿瘤位于眼眶下部,驱使眼球向上移位。肿瘤原发于眶前部或晚期就诊者,眶缘可扪及肿物。表面光滑,中等硬度,实体性或囊性感,可以移动。起源于感觉神经者可有触痛...
眼眶可单独发生,或与其他颌面骨骨折同是雪生,如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨le fortⅡ、Ⅲ型 骨折 等。临床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上缘骨折、眶顶骨折和眶内、外侧壁骨折等,其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。 眶底骨折薄弱,主要由上颌骨眶突即上颌窦上壁构成,外侧为颤骨眶突。眶底呈一向后上延伸的倾斜平面,其后部为薄弱区,有眶下管及眶下裂通过。该区和...
...睑下垂 ,视力下降和部位不明确的疼痛,如肿瘤侵入颅内,可引起 颅内高压 症状。 6.眼底可有 视乳头水肿 和视网膜受压表现。 7.影象检查示眼眶内实性肿物,边界尚清楚,均质性。 8.病变迅速向颅腔、鼻腔、副鼻窦或口腔蔓延,患者全身 消瘦 、 厌食 及烦燥不安。 【 治 疗 】 1.活检确诊后,如肿物局限眶内,无 骨质破坏 者,可作眶内容剜除,术后加放射疗和化...
诊断 既往癌瘤史及原发部位症状对眼眶转移癌的诊断有较大帮助,影像显示可提示为恶性肿瘤。 鉴别 主要针对原发性肿瘤进行鉴别诊断,从而制定不同的手术方案。 眼眶原发性肿瘤尤其是良性肿瘤病史较长,发展缓慢,影像学检查一般容易诊断。眼眶原发性恶性肿瘤以泪腺上皮性肿瘤最多见,临床和影像学检查较有特征性。眼眶转移性肿瘤一般病史短,进展快,常合并疼痛,眼眶影像学检查多可发...
眼眶邻近组织炎症的蔓延,特别是鼻窦方面的 病灶 感染都可引起 眼眶骨膜炎 ,急性者多为细菌性感染,慢性者多属结核性、性或损伤等原因所致。 1.眶 蜂窝组织炎 :常单侧发病,眼球固定多不完全,瞳孔间接 对光反应消失 者甚少,同时全身症状亦较轻。 2.眶内肿瘤:眶内肿瘤 继发感染 时,与 海绵窦血栓 形成相似,但此种感染症状常发生于 眼球突出 之后,可根据病史加...
对于儿童患者, 眼球突出 或眶部肿块发展迅速,特别是具备眼眶占位性病变和炎症表现共存者,均有提示诊断价值。影像学检查对诊断有帮助,其中CT对于显示病变、骨破坏情况和眶外蔓延范围有很大价值。 儿童患者有眼球突出,眶内扪及肿物,且病情发展快应考虑 横纹肌肉瘤 的可能。此外,还应与 眶蜂窝织炎 、 黄色瘤 病、 绿色瘤 、转移性 神经母细胞瘤 、 皮样囊肿 、 视...
临床可表现为急性期或慢性期,眶内一种组织受累,也可多种组织同时受累。病情容易反复。 眼眶炎性假瘤主要症状和体征均与眶内组织炎性 水肿 、细胞浸润有关: 1. 眼球突出 和移位 多数患者有此体征。眶内组织水肿,肿块形成,眼外肌肿大,均可使眶内容积增加。由于组织推挤,眼球突出同时伴有 眼球移位 ,多见 泪腺炎 型或肌炎型。 2.水肿与 充血 炎性假瘤的基本组织病...
骨化纤维瘤(ossifying fibroma) 是一种常常累及眶骨的后天性纤维 骨瘤 ,好发于颅面骨,眼眶也常常累及。
组织细胞增多病X(histiocytosis X)是由大量增生的染色淡而大的组织细胞在眼眶或全身各脏器、软组织和骨中堆积引起的病变。根据累及的部位不同又分为局部单灶性和全身多灶性。年龄越小越容易发展成为多灶性 病灶 ,患者年龄偏大,单灶性病变可能性大。
...可见 视盘水肿 或萎缩。肿瘤快速增长可致 眼球运动障碍 ,眼球轴性突出或伴有移位。原发于眶前部的肿瘤,可于眶周触及肿块,质软,光滑可移动。 眼眶脂肪肉瘤的影像学具有一定特征性,B型超声检查病变的边界清楚,内回声较强,由于肿瘤生长迅速多有坏死腔,使回声像在强回声的基础上又表现有透声腔,从而出现病变内部的强反射光团(图2)。CDI可显示彩色血流(图3)。由于瘤体...
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