... 多饮 水、多吃纤维素性食物,养成定时排粪习惯,必要时可辅以栓剂或灌肠,部分患者可以治愈。经一段时间保守治疗无效者,可考虑手术治疗。 1.经直肠行远端直肠黏膜纵行缝叠加 硬化 剂注射固定术 患者取截石位,在远端直肠后壁及两侧壁分别用肠线纵行连续缝合松弛的直肠黏膜3行,缝合高度可参考排粪造影显示的黏膜脱垂情况,一般缝合7~9cm即可。3行缝线之间的黏膜下层可注...
直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。 成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生 肛门失禁 、 溃疡 、肛门周围...
直肠脱垂患者要坚持作体育锻炼和强壮腹部肌肉锻炼,以改善人体气血亏虚及中气不足的状况,这对于巩固疗效和预防直肠脱垂具有很重要的现实意义。具体预防措施有: 1.积极除去各种诱发因素,如 咳嗽 、久坐久站、 腹泻 、长期咳嗽、肠炎等疾病,婴幼儿尤要注意。 2.平时要注意增加营养,生活规律化,切勿长时间地蹲坐便盆,养成定时排便的习惯,防止大便干燥,便后和睡前可以用热...
①结扣。《灵枢·九针十二原》:“犹雪污也,犹解结也。” ②束,绑。《素问·至真要大论》:“腘如结,腨如别。” ③结聚,连结。《灵枢·经筋》:“足太阳之筋,起于足小指,上结于踝。” ④凝结。《素问·六元正纪大论》:“大寒乃至,川泽严凝,寒雰结为霜雪,甚则黄黑昏翳。” ⑤指 结脉 。《素问·平 人气 象论》:“结而横,有积矣。” ⑥屈曲。《灵枢·本脏》:“六腑亦...
直肠粘膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别。除病史不同外,环状内 痔 脱垂时,可见到 充血 肥大的痔块,呈 梅花 状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊,括约肌收缩有力,而直肠粘膜脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点。 直肠内脱垂诊断较困难,需行排粪造影协助诊断,但当病人诉述直肠壶腹部有阻塞及排粪不全感时应疑本病。
1、及时治疗肛门内 外痔 、肛漏、 肛裂 、 肛窦炎 及慢性肠炎等疾病。 2、保持肛周清洁卫生,养成定时排便习惯。 儿童型直肠息肉主要发生于5-10岁儿童,多数小于1cm,单个,带蒂,会自行脱落,因炎症和腺体阻塞潴留所致,临床上除 便血 外并无其他大碍。成人直肠 息肉 病理类型多,具癌变趋向,因而一经诊断,宜早行手术切除之。 直肠息肉,特别是腺瘤性息肉已被学...
直肠损伤是由于直肠位置深在、隐蔽,又有骨盆的良好保护,很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形,不易自穿孔处溢出,炎症进展较缓慢,症状隐匿,易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多,密度大,可达1016/L,极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染,并发症多,病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。
主要症状为 排便困难 、费力、肛门阻塞感,因不能排净大便,而有排空不畅感;少数患者有 便血 或肛门 直肠疼痛 ;部分患者需在肛门周围加压才能排出大便,或将手指伸入阴道以阻挡直肠前壁突出,甚至用手指伸入直肠内抠出粪块。具有较大的 直肠前突 病人,有时会自己用手指从阴道将突出的直肠还纳至能够排便的位置。利用指压阴道后壁以助直肠排空,可作为一种重要诊断依据。据报道...
一、病因 直肠 阴道 筋膜 , 耻骨 尾骨肌 损伤未得修复,使直肠支持组织消弱而随 阴道 后壁脱出(图174、175)。 图174 直肠膨出 图175 直肠膨出矢状剖面图 二、 临床表现 轻者无明显表现,严重者感到 排便 困难,甚至需要用手向后推移膨出的直肠方能排便。 三、诊断与鉴别诊断 窥诊可见阴道后壁呈球形膨出,应仔细检查,作肛诊时 手指 伸入膨出部,即...
诊断 根据上述典型病史、症状及体征,直肠前突诊断并不困难。正常人用力排粪时,在肛管直肠交界处前上方有时可见向前膨出,长度较长,但深度一般不超过5cm。国内医学界提出直肠前突排粪造影检查,可分为三度:即轻度,前突深度为0.6~1.5cm;中度为1.6~3cm,重度≥3.1cm。 另外,Nichols等建议将直肠前突分为低位、中位和高位三种。低位直肠前突者多由分...
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