经直肠肌鞘结肠拖出术 (Soave) 这种手术不致污染腹腔,组织损伤少,可使 肛门 内、外 括约肌 、 提肛肌 和 内脏神经 、腰骶神经和 骶神经 丛等不受损伤,以保证 排便 和 排尿 功能。但是,粘膜容易剥破,或因两层肠管间发生 感染 而引起 盆腔炎 、 直肠穿孔 或狭窄等 并发症 。 适应症 出生6~12个月的 婴儿 的 直肠 粘膜与 肌层 间隙比较疏松...
肺动脉狭窄 分为 瓣膜 狭窄、瓣下狭窄、瓣上狭窄及混合型狭窄,现介绍前二者征象如下。 (一)瓣膜型肺动脉狭窄(Pulmonaryvalvular stenosis) 肺动脉瓣 膜粘连融合成圆顶形膈膜,中央或偏心型狭窄,瓣膜呈不同程度增厚。右室排血受阻压力升高,导致右室肥厚及扩张。 肺动脉干 出现狭窄后扩张。 X线 征(图4-16) 图4-15 动脉导管未闭症...
1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2. 膀胱刺激症 状及膀胱失代偿 表现为 尿频 、 尿急 、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性 尿失禁 。 体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛,尿道口分泌物及其性状。②直肠指检,注意前列腺及后尿道情况。如有耻骨上膀胱造瘘,则可借助...
...射性直病因 妇女 宫颈癌 、外阴与阴道癌以及肛管,应用放射性镭、钴、铯等进行照射治疗,这些放射性原素对癌有抑制作用,对正常组织也有损害,损害直肠粘膜时,可造成放射性直肠炎。所以因放射治疗造成的放射性直肠炎,是临床上较多见的。 二、放射性直肠炎症状 直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直...
1.什么是直肠癌?其发病情况如何? 直肠癌是指发生在直肠内的一种恶性肿瘤。肿块表面高低不平,质地坚硬,宛如岩石,由粘膜和粘膜下层发生,生长迅速,容易转移,术后容易复发,是一种比较常见的肠道恶性肿瘤。直肠癌常为腺癌,其发病率很高,占全身恶性肿瘤的15%,男性仅次于胃癌,女性次于子宫癌;在消化道的恶性肿瘤中它仅次于胃癌而居第二位,肠道中的恶性肿瘤有75~80%发...
弥漫性空回肠溃疡 临床出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。弥漫性空回肠 溃疡 (diffuseulcerofjejunumandileum)较少见,也有文献称之为慢性 肉芽肿 性空回肠炎、慢性特发性溃疡性小肠炎。西方文献报道的该病与日本报道的非特异性多发性小肠溃疡(non-specificmultipleulcerofsmallintestine)有很多...
治疗 一旦临床诊断为 直肠前突 且排粪造影进一步证实直肠前突部位不能完全排空,即应进行保守治疗试验。只有保守处理失败,方可进行外科手术治疗。 1.非手术治疗 主要是饮食治疗,每天摄入20~30g不溶性纤维,如粗制主食或麸皮;每天饮水2000~3000ml,特别是早上饮水1000ml;多吃富含食物纤维的蔬菜、水果,增加体育活动等。必要时服缓泻剂。以上常可控制病...
诊断 1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2. 膀胱刺激症 状及膀胱失代偿 表现为 尿频 、 尿急 、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性 尿失禁 。 体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛,尿道口分泌物及其性状。②直肠指检,注意前列腺及后尿道情况。如有耻骨上膀胱造瘘,则...
结核性直多由肺部灶 继发感染 所致。多来自结核回盲部病变,向下传播至结肠及直肠,初起病变在粘膜下层淋巴组织内生成 结节 ,多数结节融合,使粘膜表面隆起,结节破裂形成 溃疡 。溃疡呈圆形或椭圆形,边缘不整齐,呈潜行性,肠壁变厚,有时向溃疡深部发展,形成 脓肿 和瘘管。如溃疡治愈,结节组织收缩,可使 直肠狭窄 。 一、结核性直肠炎症状 患者感觉直肠部不适,有时、...
肛门直肠脓肿 是由于 细菌感染 肛门 和 直肠 周围间隙而引起脓液聚积。 脓肿 位于皮下较浅位置时,表现为局部 红肿 。病人常感明显疼痛,检查时有 压痛 。通过观察即可在肛门周围皮肤发现脓肿。如在皮肤上未能发现,用戴指套的 手指 插入肛门检查可发现直肠壁有压痛、 肿胀 。位于直肠周围较高位置的脓肿,除引起直肠局部 症状 外,还可引起 发热 和下腹部疼痛。 治...
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