依据典型的临床表现,见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性 呕吐 等三项主要征象,诊断即可确定。其中最可靠的诊断依据是触及幽门肿块。如未能触及肿块,则可进行实时超声检查或钡餐检查以帮助明确诊断。 (一) 超声检查 反映幽门肿块的三项指标的诊断标准是幽门肌层厚度≥4mm,幽门管长度≥18mm,幽门管直径>15mm。有人提出的狭窄指数大于50%作为诊断标准。并 可注...
...多有 高热 ,体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、 急性腹痛 占89%,慢性疼痛占19%,同时伴 阴道分泌物增多 ,子宫 异常出血 。盆腔检查有明显 下腹部压痛 和 宫颈举痛 ,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块,有部分患者发病弛缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有无 发热 者...
急性盆腔炎 的症状特点是:其病急,病情重,可出现 下腹疼痛 、发烧、 寒战 、 头痛 、 食欲不振 。检查时发现病人呈 急性病容 ,体温高,心率快,下腹部有肌 紧张 、压痛及反跳痛。盆腔检查:阴道有大量的 脓性分泌物 ,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。 慢性盆腔炎 的症状特点是:其病慢,病程长。全身症状多不明显,可有 低热 ,易感...
①肿瘤呈囊性生长: 肾细胞癌 起源于近曲小管上皮细胞,其中一些以囊性形式生长,逐渐形成大小不等互不相通的多房性肿块,囊内有含量不等的新鲜血液,肿瘤常有假包膜。 ② 肾癌 中心供血不足,出血和坏死形成假 囊肿 。“囊肿”壁厚且极不规则,多为单房。 ③肾癌起源于囊肿壁上的上皮细胞, 结节 常位于囊肿的基底部。 ④肾癌引起肾小管或肾小动脉阻塞导致囊肿形成。当囊肿增...
鉴别 盆腔脓肿的临床表现与 急性子宫内膜炎 和 急性附件炎 、急性 盆腔结缔组织炎 等相类似,难以鉴别,要重视病程演变过程。 急性盆腔炎 经适当和足量抗生素治疗48~72h,病情无好转,结合临床表现和辅助检查,不难明确诊断。 诊断 根据病史、症状及以上检查,对大而低位,有波动触痛的盆腔 脓肿 诊断一般无困难,如在产后、剖宫产术后、人工 流产 术后或其他宫颈手...
慢性盆腔疼痛 是指病程超过6个月的非周期性盆腔疼痛,是妇科常见症状之一,占妇科普通疾病患者16.9%~25%。发生于女性盆腔部位,与妇科有关的非周期性疼痛证称“盆腔疼痛症”。
腹股沟斜疝 是腹股沟区出现可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见右侧腹股沟疝较为多见。
一、 慢性盆腔疼痛 :与大网膜及肠管粘连有关。 二、导致不孕或者 异位妊娠 :慢性盆腔炎可能会导致输卵管阻塞,输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块,输卵管积水或积脓,容易导致不孕,发生率为20-30%,也可能发生 宫外孕 ,发生率为二百分之一至二十分之一,是正常妇女的8到10倍。 三、 腹膜炎 :与炎症上行迁移有关。 四、 败血症 :慢性 盆腔炎 患者可出现 免...
...门肌肉的功能性肥厚是不恰当的,因为 肥厚的肌肉主要是环肌,况且痉挛应引起某些先期症状,然而在某些 呕吐 发作而很早进行手术的病例中,通常发现肿块已经形成,肿块大小与年龄的病程长短无关。 肌肉肥厚到一定的临界值时,才表现 幽门梗阻 征。 (五)环境因素 发病率有明显的季节性高峰,以春秋季为主,在活检的组织切片中发现神经节细胞周围有白细胞浸润。推测可能与病毒感染...
慢性盆腔炎 在 妇科 较常见,多为 急性盆腔炎 治疗不彻底所致。有时可无急性盆腔炎史。当机体 抵抗力 降低时,慢性盆腔炎患者可有急性发作。 一、 病理 (一) 慢性输卵管炎 大都为双侧性, 输卵管 粘膜可发生粘连,管壁增厚、变粗,伞端常 闭锁 ,并与周围组织粘连,管腔内可有 积脓 ,或形成 脓肿 。有时可与 卵巢粘连 在一起,形成 输卵管卵巢脓肿 。脓肿内脓...
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