郜某,形瘦骨立,城内七旬老翁也。每逢有疾。喜找余调理。今又患泄泻之疾旬余,无脓血,日一行,腹不痛,按亦不痛,虽里急,不后重,知非 积滞 。不思食,手足冷,舌淡少苔,脉沉细迟,皆属虚寒之象。盖年迈古稀,运化、传导、摄纳、封藏诸功能俱呈不足,故饮食少,涕溺多。 今既无实邪,即宜补之益之,然该补何脏?先天之肾,后天之脾。肾者,胃之关,司开阖;脾者,营之居,理升降。
寇某,女,33岁,农民。 眩晕 ,手颤,麻木半年余。 眩晕甚时,仆倒于地,口不能言,然心中明了,此乃与痫证不同者也。 颤抖 剧时,不能持物,难以就餐。麻木,以右手食指为甚,掐之不痛,不得穿针缝纫。胃纳一般,二便正常,痰多喜唾,头面畏冷,二目干涩,视物模糊,胸胁满,喜太息。舌淡红,苔微腻,脉象弦滑,诊腹无压痛。 观其脉症,此为风痰为患。盖肝郁脾伤, 痰饮 遂生
王某,干部,年已古稀。患 高血压 、脑 动脉硬化 、 冠心病 诸多病证,在乡下疗养。近两年又增痫病,一月左右发病一次。发作前两三日,咀嚼不停,目瞪发呆,发作时大叫一声,仆倒于地,不省人事, 口吐白沫 , 头摇 肢搐, 小便 失禁,三五分钟后,方渐苏醒,然仍半昏半醒,答非所问,循衣摸床,撮空呓语,之后数日身倦 乏力 。某医院诊断为局灶性 癫痫 ,治疗不效。今春
王某,25岁,金山铺人。妊子两月, 恶心 呕吐 ,水谷不入,强食少许,须臾吐出,日重一日,已十余日矣。身软如泥,体倦不支,起坐皆需人搀扶。望其面色萎黄,精神疲惫。憔悴甚,仿佛弱不胜衣。舌质淡红,苔薄白滑。 口不苦,不思冷,大便七日未行。脉象滑数 无力 。 《 妇人良方 ·恶阻》云:“ 妊娠恶阻 ……由胃气怯弱,中脘停痰。”观其脉症,本案恶阻属中土虚、冲脉盛。
《素问,水热穴论》云:“肾者,胃之关也。关门不利,故聚水而从其类也。”然临床须分肾阴肾阳,因 肾阳虚 弱,或肾阴亏损,皆可致关门不利,水饮内聚而见 水肿 。张锡纯亦云:“水肿之证,当详辨其阴虚、阳虚,或阴阳两虚。 阳虚者气分亏损,可单用重用 黄芪 ;阴虚者,其血分枯耗,宜重用滋阴之药。”徐某,28岁,东曲农民,1980年8月12日初诊。两年前患 急性肾炎 ,
五更泻一证,方书多责 脾肾阳虚 。然究之临床,并非皆然。徐某,45岁,下佐村人。今春丧夫,顿失其伴。悲伤 忧郁 太过,幽情苦绪纷至。每至黎明脐下作痛,里急泄泻,泻后痛止,已历半年余。其症状不同脾肾虚寒者。为不 畏寒 ,反 畏热 。常饮冷水,日夜无度。有时竟连饮两三碗方觉为快。纳谷不香,嗳逆频频,胸胁苦满, 头晕 目眩。 且谓服某医 四神丸 后胸满更甚。视其舌
吴某,女,18岁。13岁患 哮喘 ,吸入冷空气便喉痒发病。病轻时尚可上学,剧烈时 喘息 抬肩,胸满目胀, 口唇青紫 ,讲话殊难,呼吸达33次/分,心率136次/分,曾多次拨打120求救。 望其形寒畏冷,虽未至冬,已着棉袄毛衣。舌质淡红苔薄白。闻得语声洪大,喘音响亮。询知不 咳嗽 ,痰不多,咳出甚难。虽注意保暖,常戴口罩,躲避异昧,远离海鲜,然每年仍多次发作。
性极尖利,搜风泄热,通关窍,涌痰涎,宣壅导滞。 以末搐鼻,立作喷嚏,治 中风 口噤,胸痹 喉痹 ,济急颇有神效。 稍涉虚者,切勿轻与,孕妇尤忌。
气味辛温,无毒。炒舂去赤皮,以水浸软,煮熟糖渍食之,疏道五脏风热壅。 (《本草衍义》)核中 白肉 ,入治肺药,核中黄心嚼食,治膈痰 吞酸 。(《图经本草》)仁和血,润肠,(《用药法象》)治风热,大肠虚秘,瘰 肿毒,疮癣。(《本草纲目》)治疔肿便 痈 ,风虫 牙疼 ,妇人 难产 , 里急后重 , 肠风 下血,腰脚风痛。(《诸方》)治 疝气 ,并睾丸肿痛。(隐庵
味辛咸,温,有小毒。主风痹,死肌,邪气,风头泪出,利九窍,杀精物。疗 腹满 ,消谷,除 咳嗽 ,囊结,妇 人胞 不落,明目益精。可为沐药,不入汤。生雍州川谷及鲁邹县。如猪牙者良。九月十月采荚,阴干。
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