...预后 手术的效果不如颞叶切除的效果好,但病残率低,仅占6%,无死亡率。Worrell(2002)等报告52例额叶癫痫手术治疗的结果。 术后有28例(占52%)病人癫痫发作完全消失(平均随访46.5个月)。而Talairach(1992)等...
...癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会有关。预防癫痫应着眼于三个层次:一是着眼于病因,预防癫痫的发生;二是控制发作;三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。 1.预防癫痫病的发生 遗传因素使某些儿童具有惊厥...
...(一)治疗 1.病因治疗 由于老年人癫痫多为继发性,所以病因治疗很重要。随着基础病因的消除,癫痫发作亦多会有所改善。脑血管病继发的癫痫,特别是脑梗死急性期发生者提示预后不良,如病情能稳定好转,癫痫发作控制后,可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后...
...时伴有面色苍白、脉搏弱频、出汗、低血压等自主神经症状,脑电图无癫痫性活动。 2.癔症 癔症患者可出现痉挛发作和精神分裂症症状,如幻觉、意识障碍等,全身肌肉不规则抽动,常反复发生。但癔症症状缺乏足够特异性,发病有精神因素和明显的心理应激因素,...
...1.癫痫发作形式 除小发作与双侧严重肌阵挛以外,任何类型的癫痫均可出现。额极脑膜脑癫痫常引起无先兆的大发作型;额顶中央区病灶常引起对侧肢体运动或感觉性局限性发作;颞叶病灶引起精神运动性发作,枕叶病灶多有视觉先兆。多数病人的发作类型较固定,...
...的性质。如继发性癫痫可由于原发疾病引起的大脑器质性损害而导致智能障碍,全身性发作患儿可由于器质因素可引起注意力障碍,出现严重的注意力不集中,且易被误解为上课走神或漫不经心。 (3)药物。有些抗癫痫药物有嗜睡、烦躁、注意力不集中、记忆力下降等...
...(一)治疗 1.药物治疗原则 任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则,才能提高疗效。在癫痫的治疗中尤为重要。目前有效的抗癫痫药物可使约80%的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则: (1)根据发作类型用药:抗癫痫药均为...
...跌倒发作原是失张力发作的别名。其实强直发作、阵挛发作、肌阵挛发作以及其他类型癫痫如肌阵挛——起立不能性发作癫痫、肌阵挛失神等等都可能发生跌倒。非癫痫性病患,如发作性睡病、屏气发作、晕厥、直立性低血压、QT延长综合征、慢窦综合征、先天性...
...(一)治疗 抗癫痫药常为对某一发作类型疗效最佳,而对其他类型的发作疗效差或无效,甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳,对其他类型发作无效。苯妥英(苯妥英钠)对强直阵挛发作有效,有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用...
...西医治疗 癫痫性精神障碍的治疗,应根据不同情况区别对待。对发作前后之精神障碍,治疗目的应调整抗癫痫药物的种类和剂量以控制癫痫发作。对发作间之精神障碍则与非癫痫患者相同,但应注意的是许多抗精神病药物均会增加癫痫抽搐发作。有智能障碍和性格改变...
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