细菌性痢疾 是由 痢疾 杆菌所引起的肠道传染病。中医认为：本病由外感湿热、疫毒之气，内伤饮食生冷所致。夏秋季多见。以 发热 、 腹痛 、 里急后重 和泻下脓血粘液，日下数次至十数次不等为特征。3～7岁儿童常可突然发病，表现为 高热 、 惊厥 、 昏迷 、 四肢发冷 等症，此为“中毒性菌痢”，甚者可危及生命，须及时救治。 湿热痢（急性菌痢） 下痢赤白粘冻，腹痛...
菌痢与 阿米巴痢疾 均可出现 腹痛 、、脓血便，所以易混淆，两者治疗药物不同，鉴别十分重要。临床鉴别见表2。 表2 急型菌痢与阿米巴 痢疾 的鉴别 鉴别项目急性菌痢急性阿米巴痢疾 流行病学 全身症状 腹泻 里急后重 腹部压痛 大便肉眼观察大便显微镜检查 大便培养 乙状结肠镜检查 灭滴灵治疗 氟哌酸治疗流行性 重 频 显著 左下腹 量少 脓血便以脓为主 色鲜红...
脉∶痢脉多滑，按之虚绝，尺微无阴，涩则少血，沉细者生，洪弦者死。 痢疾 不分赤白，俱作湿热治之明矣。赤属血、白属气，赤白相兼，脓血杂痢，皆因脾胃失调，饮食停滞，积于肠胃之间多。其暑湿伤脾，故作痢疾，起于肚腹疼痛，大便 里急后重 ，小水短赤不长，身凉 脉缓 者易治，身热脉弦急者难治。痢疾初起一二日，元气壮实者，先用玄 白散 ，虚弱者，用 芍药汤 疏通 积滞 。...
...气丸 .不可用巳豆、 牵牛 之剂。已豆损血，牵牛损气也。如有外症不可遽下，宜发散之，仓禀汤主之。初治不止，各随其证施治也。 三黄承气丸：治 痢疾 初起，两眉皱而啼哭者， 腹痛 也。里急后重， 烦躁不安 者，以此下之。 大黄 、酒蒸，一两。 枳实 （炒）， 厚朴 （炒）， 槟榔 ，各五钱。 黄连 （酒炒）， 黄芩 （酒炒）， 黄柏 （酒炒）， 当归 ，各三钱。...
痢疾 ，古名滞下。多因外受暑湿，内伤生冷，而伤于气者色多白，以肺与大肠相表里也。伤于血者色多赤，以心与小肠相表里也。里急者，腹窘痛也。后重者，频下坠也。总之，无积不成痢，内治以宣通之法主之。 热痢，湿热熏蒸，凝结肠胃，以致 腹痛 ，肛坠，溲短，舌赤，唇焦，烦渴迸迫，下痢鲜红，脉象洪滑。总由暑湿 积滞 ，内治宜清火导滞法。 推三关，(二百遍。)退六腑，(一百遍...
...气薄肠胃。河间、丹溪佥用清热导法。六脏属阳，以通为用，五脏皆阴，藏蓄为本。先泻后痢，脾传肾则逆，即土克水意。由伏邪垢滞从中不清，因而下注矣 痢疾 原来下血脓， 里急后重 腹痛 攻。总因食积兼气滞，青黄赤白黑不同。白自大肠来气伤，赤是血伤小肠中。气血俱伤兼赤白，食积为黄是真的。白脓结腻是属痰，黑者须知死血色。诸痢下迫皆属火，勿妄以白为寒则。后重滞应调气舒，清血...
脉诀云． 痢疾 脉沉细者生．洪大者死．此言久病也．初起之时．元气未虚．谷气尚强．其脉未有不滑而大者．惟久病之后．元气已虚．谷食又少．故脉宜沉细．不宜洪大也．夫痢疾之起．由于暑食伤脾．不能运化．并于血分．作成痢疾．其色红者．从食中之热化．其色白者．从食中之冷化．不可以赤为热．而白为寒也．治之当分表里．丹溪曰． 恶寒发热 ．身首俱痛．是为在表．在表则当散暑．邪入...
...近传治痢有三禁。一曰发汗。盖以下利一伤其津液，发汗再伤其津液，津液去则胃气空，而下出之浊气，随汗势而上入胃中，遂成胀满难治。二曰利水。盖以 痢疾 里急后重 ，滞痛难忍，若前阴过利，而后阴愈涩，而 积滞 之物欲下甚难。三曰温补。盖以痢为湿热所伤，得温则以火济火，恐致腐肠莫救。得补则截住邪气，多致流连难愈。此三者，时医传授之心法也。 然亦有不可泥者。《医学真传》...
痢疾 者，庚金乙木之郁陷也。金主气而木主血，金生于土，木生于水，水温土燥，则金融而气调，木荣而血畅。水寒土湿，不能升庚金而达乙木，则金木俱陷。 魄门者，肾之所司，而阳明燥金之府也。金性敛而木性泄，其出而不至于遗矢者，庚金敛之也；其藏而不至于闭结者，乙木泄之也。湿土与金木俱陷，则金愈郁而愈欲敛，木愈郁而愈欲泄。金愈欲敛，故气滞而不通，木愈欲泄，故血脱而不藏。 ...
...羸状，即此证也。昧者以为虚证而峻补之，或疑为 惊风 而镇坠之，百无一救。速以此丸同沆瀣丹同服。待其下后，人事即清。 予救治既多，剖心相告∶ 痢疾 误用涩药，闭其湿热，比食物有形之塞，殆有甚焉，速宜下之，不下即死。 五灵脂 （一两） 南 木香 （五钱） 巴豆仁 （四十粒） 上将灵脂、 木香 研为细末听用。以 巴豆 剥去壳，取净肉四十粒，去其肉上嫩皮，纸包水湿，...
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