两膝之痘独稠密，因地命名为抱膝，须防行浆难下达，速用松肌通圣治。 【注】抱膝者，遍身痘出稀疏，独两膝攒簇如饼。此毒瓦斯凝聚于膝，至行浆时恐难下，达于足胫也。宜用松肌 通圣散 加 牛膝 透之，功效甚速。 抱膝图 （图） 松肌通圣散（方见蒙头证治）
灌浆浆清不按期，行迟收早总非宜，亮软根艳并 水泡 ，不杂他证险可医。 【注】痘当灌浆之时，浆清不浓，及不按期而浆行迟者，皆气 血虚 也。浆行收早者，是毒热盛也。软薄者，谓痘皮不能坚实，恐其易于损破，则气泄而浆难成也。根艳者，谓痘根赤艳，热在血分，毒未尽化也。水泡者，水泡夹杂于痘中，盖因 脾虚 多湿也。此皆险证；若不夹杂他证，虽险亦可医也。
发热 三朝始见点，热减身和不渴烦，颗粒稀疏渐次出，色润红活顶尖圆。 【注】发热三朝之后始见点者，此痘如期而出也。热减身和者，毒已宣发透彻也。不渴不烦者，无里热壅滞也。颗粒稀疏者，不稠密联系也，渐次出者，先自头面渐至周身而出也。色润红者，痘色红活滋润也。顶尖圆者，痘形顶尖而体圆也。此皆见点顺证。
苍淳娇艳老嫩色，浓实浮虚老嫩形，浓浊稀清浆老嫩，浓薄痂之老嫩明。 【注】痘之一证，自始至终，喜老恶嫩。如苍淳娇艳，此色之老嫩也；肥实浮虚，此形之老嫩也；浓浊稀清，此浆之老嫩也；薄软浓坚，此痂之老嫩也。总之，老者多顺，易于成功；嫩多险逆，难于施治也。
痘色 桃花 渐渐红，淡白枯紫晦多凶，起胀顶白根红润，顶灰根散或深红。生浆由白而黄浓，最忌灰干与薄清，靥喜苍栗恶麸白，疤喜红满恶白平。 【注】痘色，血之为也。血胜毒，则毒为血载，其毒化矣，故顺也；毒胜血，则血为毒滞，其血涸矣，故逆也。血毒相平，则势界于险，亦在医者之调治得宜也。始出之色如 桃花 ，而渐加滋润，此血胜毒，为顺也；若初出即淡白干紫，晦而不亮，此毒胜
起胀顶陷灰或紫，稠密娇红不绽苍，形色虽顺夹杂险，证险神清胃壮康。 【注】起胀顶陷者，谓痘顶凹陷也。灰者，谓痘色灰白也。紫者，痘色赤紫也。稠密者，痘色稠密成攒也。娇红者，谓痘色红而娇嫩也。不绽苍者，谓痘形不舒绽，色不苍老也。此皆起胀险证也。又有形色虽顺而夹杂病者，虽顺恐变为险也。若痘之形色虽险，而神气清爽，饮食强美，虽险将化为顺也。此顺中险，险中顺，不可不详辨
发热 和缓微微汗，饮食如常二便调，睡卧安然神气爽，此为顺证不须疗。 【注】发热和缓，身不甚热，毒轻也。微微汗，身微微有汗，表和也。饮食二便如常，里和也。神气清爽，睡卧安然，精神气血大和，故为顺证，不须治疗也。
腰为肾候痘宜疏，连珠环绕奈何如，治宜攻毒莫少待，归宗急服患能除。 【注】腰为肾候，痘宜稀疏。若连珠环绕，名曰缠腰，此毒伏于肾也。治以攻毒为主，宜用 归宗汤 治之。 缠腰图 （图） 归宗汤（方见 发热 证治）
不靥外剥为逆证，麸薄黑黯淡白凶，痂靥粘连终不脱，虽脱干枯亦死形。 【注】不靥外剥者，谓痘不待收靥而皮若剥去，此名倒靥，则为逆证。麸薄黯黑者，谓痘痂形色若麸之薄、若煤之黑；淡白者，谓痂色淡白无光，故皆为凶也。粘连不脱者，谓脓汁粘连久不脱落也。虽脱干枯者，谓痘痂虽脱而干枯不润也。此二者亦为死形也。
爪白便清厥属寒， 木香 理中汤 可痊，爪紫便赤为热厥，金花承气乃良煎。 【注】痘中厥逆之证，有因气 血虚 寒发厥者，有因毒热郁闭发厥者。 爪甲 色白， 小便 清利，其痘色更见灰陷，泻泄不食等证，此外阳衰、内阴盛，乃寒厥也，以加减 陈氏木香散 主之；寒甚者， 附子理中汤 主之。若爪甲色红，小便赤涩，其痘色更见紫黑，烦躁闷乱等证，此系阳毒内攻，热极反寒，是热厥也
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