浆未充足痘板黄,顶塌成片皮硬僵,气滞血凝难灌溉,皆缘毒热侵脾乡,速服清毒活血剂,毒化痘起转安康。 【注】板黄者,谓灌脓时浆未得半,忽然黄色突起,干燥坚硬。盖因枭毒肆害脾乡,故气滞血凝,难以灌溉也,须用清毒 活血汤 治之。倘得痘起,尚可望生,若头面、颈项、眼眶、唇上及周身黄者,则不治也。 板黄图 (图) 清毒活血汤 当归 白芍药 (酒炒) 生地黄 紫草茸 (酒
铺红多因元气弱,血不归附毒漫行,肌肤尽 红根 赤艳,气失统摄痘多凶,气虚九味神功补,毒盛 凉血 解毒 清。 【注】起胀时,血尽归附于痘,根下有红线紧束,乃正形也。若元气虚弱,血不归附,致毒瓦斯散漫,肌肤之上,根色紫艳,是气失统摄之力,多致不救。若气虚而痘色微赤者,以九味 神功散 主之;毒盛根艳者,以 凉血解毒汤 主之。 铺红图 (图) 九味 神功散 人参 黄
上古无痘性淳朴,中古有痘情欲恣,痘禀 胎元 出不再,毒之深浅重轻识。天疮之名因天禀,疮形如豆痘名居,塞北不出寒胜热,毒发必自待天时。 【注】上古之人无出痘者,天性淳朴也。中古之人有出痘者,情欲渐炽也。古人谓痘禀胎毒,此定论也。惟禀于胎元,故一出不再出也,毒有浅深,故出有轻重也。名为天疮者,因毒禀于先天也。名为 痘疮 音,因疮形如豆也。其毒伏于形中,而塞北不出
产后如逢出 痘疮 ,惟凭补益莫惊慌,十全大补全功效,勿用寒凉致损伤。 【注】妇人产后气血已伤,又遇出痘,则气血之供用难给,不能领载其毒。惟宜大补气血,以 十全大补汤 治之,切不可妄用寒凉之剂,致伤生发之机也。 十全 大补汤 (方见 结痂 落痂证治)
两膝之痘独稠密,因地命名为抱膝,须防行浆难下达,速用松肌通圣治。 【注】抱膝者,遍身痘出稀疏,独两膝攒簇如饼。此毒瓦斯凝聚于膝,至行浆时恐难下,达于足胫也。宜用松肌 通圣散 加 牛膝 透之,功效甚速。 抱膝图 (图) 松肌通圣散(方见蒙头证治)
灌浆浆清不按期,行迟收早总非宜,亮软根艳并 水泡 ,不杂他证险可医。 【注】痘当灌浆之时,浆清不浓,及不按期而浆行迟者,皆气 血虚 也。浆行收早者,是毒热盛也。软薄者,谓痘皮不能坚实,恐其易于损破,则气泄而浆难成也。根艳者,谓痘根赤艳,热在血分,毒未尽化也。水泡者,水泡夹杂于痘中,盖因 脾虚 多湿也。此皆险证;若不夹杂他证,虽险亦可医也。
发热 三朝始见点,热减身和不渴烦,颗粒稀疏渐次出,色润红活顶尖圆。 【注】发热三朝之后始见点者,此痘如期而出也。热减身和者,毒已宣发透彻也。不渴不烦者,无里热壅滞也。颗粒稀疏者,不稠密联系也,渐次出者,先自头面渐至周身而出也。色润红者,痘色红活滋润也。顶尖圆者,痘形顶尖而体圆也。此皆见点顺证。
苍淳娇艳老嫩色,浓实浮虚老嫩形,浓浊稀清浆老嫩,浓薄痂之老嫩明。 【注】痘之一证,自始至终,喜老恶嫩。如苍淳娇艳,此色之老嫩也;肥实浮虚,此形之老嫩也;浓浊稀清,此浆之老嫩也;薄软浓坚,此痂之老嫩也。总之,老者多顺,易于成功;嫩多险逆,难于施治也。
痘色 桃花 渐渐红,淡白枯紫晦多凶,起胀顶白根红润,顶灰根散或深红。生浆由白而黄浓,最忌灰干与薄清,靥喜苍栗恶麸白,疤喜红满恶白平。 【注】痘色,血之为也。血胜毒,则毒为血载,其毒化矣,故顺也;毒胜血,则血为毒滞,其血涸矣,故逆也。血毒相平,则势界于险,亦在医者之调治得宜也。始出之色如 桃花 ,而渐加滋润,此血胜毒,为顺也;若初出即淡白干紫,晦而不亮,此毒胜
起胀顶陷灰或紫,稠密娇红不绽苍,形色虽顺夹杂险,证险神清胃壮康。 【注】起胀顶陷者,谓痘顶凹陷也。灰者,谓痘色灰白也。紫者,痘色赤紫也。稠密者,痘色稠密成攒也。娇红者,谓痘色红而娇嫩也。不绽苍者,谓痘形不舒绽,色不苍老也。此皆起胀险证也。又有形色虽顺而夹杂病者,虽顺恐变为险也。若痘之形色虽险,而神气清爽,饮食强美,虽险将化为顺也。此顺中险,险中顺,不可不详辨
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