余初事医，亦阅方书，未读《本经》，只知某药性寒，某药性热，某药豁痰，某药行气，某药燥湿，某药健脾，某药破血，某药补血。遇病用药，如是而已！及药不应手，嗜古而灵，始知五运六气之理。天地有五运六气，人身亦有五运六气，而百卉草木，亦莫非五运六气。五运，五行也；六气，亦五行也。天地开辟，草木始生，农皇仰观俯察，而百卉草木，有五方之出处，五时之生成，其中更有五色、五臭
血从鼻出，谓之衄。衄之出也，由阳明经脉之气，不循胃络而横通周遍，致悍热之气伤其荣血，遂迫血妄行而为衄。若 伤寒 阳热过盛，络脉寒凝。荣卫不调，身 发热 者，得衄则阴阳和而热气平，其病可愈，故俗称 鼻衄 为红汗也。其有不病伤寒，时出衄者，乃阳明热气有余，不循经下行，反上逆而伤其络脉之所致也；衄出，则阳明亢热之气亦平，故不药亦愈，此衄至轻者也。又有阳明经脉虚寒，
人身十二经脉，交通有道，循行有次，气统于先，血附于内，流行还转，昼夜不停。而医家诊脉，以左右两手，分寸、关、尺三部，医以三指候之，以医之一呼一吸，候病者之脉。其脉应指而动，一动谓之一至，一呼一吸之间，其脉若四至以上，或五至以下，不数不迟，谓之平脉。若一呼一吸，其脉三至，或三至有余，则为 迟脉 ； 一呼一吸，其脉六至，或六至有余，则为 数脉 。经云∶迟为虚寒，
药品浩繁，不下千百余种，其寻常日用者，不过百十种，而百十种之中，药有真伪好恶，用有宜与不宜，皆当明辨而详悉者也。如 赤芍药 、 银柴胡 、 赤小豆 、 龙骨 、 巨胜子 、 半夏曲 ，皆伪药也。《本草崇原》俱已辨明，但未梓行，兹且言之。 芍药 花开赤、白，赤花者为 赤芍 ，白花者为 白芍 ，总属一种，岂有二耶？今儿科、外科，多用 赤芍 ，谬矣。又以 白芍 为
喜、怒、忧、悲、思、恐、惊，谓之七情。七情通于五脏∶喜通心，怒通肝，忧通肺，悲、思通脾，恐通肾，惊通心与肝。故七情太过，则伤五脏。七情内伤，则有所亏损，疗之不易也。须识其何脏独伤，观其色，察其脉，验其形神，详其太过与不及，而后调济之。其惟智者之能事乎！
呕吐 水谷，尚欲饮冷者，热隔于中也 （宜 黄连 生姜汤 ） 。呕吐而欲饮极热者，寒隔于中也 （宜理中加吴萸） 。呕吐身热 头痛 者，挟外感也 （宜 桂枝汤 倍 生姜 、加吴萸） 。呕吐身大热而无外感，尚欲饮热者，脾阳外越也 （宜 附子 理中加吴萸） 。凡吐症 发热 者多，因吐气机向外，故身亦发热，以身不痛为据。
腹痛 吐、泻交加，而欲饮水者，热隔于中，阻其阴、阳交通之机也 （宜五苓加炒枝） 。吐、泻交加而欲饮热者，寒隔于中，阻其阴、阳交通之机也 （宜 理中汤 ） 。
寒热往来而有定候者，真疟也。一日一发而在上半日者，邪在三阳为病也 （宜小 柴胡 加桂、葛） 。一日一发而在下半日者，邪在三阴为病也 （宜 理中汤 加柴、桂） 。二日一发者，病深一层也 （按寒热轻重治之） 。单热无寒，渴饮冷不休者，病在阳明也 （宜 白虎汤 ） 。单寒无热，欲饮热者，病在太阴也 （宜 理中汤 ） 。饱闷不舒，而发寒热者，食疟也 （ 平胃散 加查
细听呼与吸 （呼出心肺，吸入肝肾） ，痰喘有无声。 呃逆 分新久，微 （微言也） 厉 （声大也） 判盈缩。 抑郁 多长气， 腹痛 定 呻吟 。 （讠严）语虚实异，留神仔细评 （阳明实症（讠严）语，乃热甚神昏，热极者，狂叫喜笑不休。少阴虚寒症，言语错乱若讠严语，其实非讠严语也，乃气虚阳脱，神无所主也） 。 【阐释】喻昌谓“声者，气之从喉舌宣于口者也。”关于五声
咳而兼 发热 身疼者，外感也 （ 小青 龙、 麻黄汤 之类） 。咳而不发热 身痛 ，饱闷 嗳腐 臭者，饮食为病也，亦间有发热者 （宜 平胃散 加麦、曲） 。咳而身大热，喜极 热汤 ，唇舌青白者，元阳外越，阴气上干清道也 （宜吴萸 四逆汤 ） 。咳而身如瓮中，欲饮热者，肺为寒痰闭塞也 （宜 苓桂术甘汤 加 细辛 、 干姜 、 五味子 ） 。咳而 口干 喜冷饮，
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