尺骨远段切除术 尺骨 远段 骨折畸形愈合 后， 桡尺 下关 节发生 脱位 可引起损伤性 关节炎 ；少儿期 桡骨 远端 骨骺 骨折 将影响骺的发育，以致尺骨远端突出，同样可发生桡尺下关节脱位。以上情况都会使桡尺下关节及 腕关节 功能发生障碍，简单有效的办法是将尺骨远段切除。临床上这一手术多用于此类 疾病 及尺骨远端的 肿瘤 。 麻醉 臂丛 麻醉或局麻。 手术步...
食管憩室切除术 Diverticulectomy of Esophagus 适应症 食管 任何部位或任何类型的 憩室 ，只要囊袋发展到已引起临床 症状 者，均应切除 术前准备 1． 食管钡餐透视 或 食管镜检查 病变部位和大小。 2．口服食管 消炎 药。 3．术前1～2天进流质饮食。术前置 胃管 。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)...
... 血栓发作不满48小时，有剧痛者。 麻醉 局部麻醉 。 手术步骤 侧卧位。用1∶1000新 洁尔灭 溶液 消毒 手术区后，在 血栓 部位作放射形切口或 梭形切除 小块 皮肤 ，即可见暗红色的 血块 。用 止血钳 在其两侧轻压即可取出。有粘连时，可加作分离或分块切除。不缝 伤口 ，用油 纱布 堵塞。 术后处理 术后用1∶5000 高锰酸钾 热水坐浴，每日3次。
中轴玻璃体切除 图1 图2 [适应证] 同眼后节段病变。 [手术步骤] 1.切速600次/秒，吸引力13.3～20kpa；用脚闸控制吸引力，由中央离开晶状体后面的玻璃体开始切除，保持在同水平操作，便于调节显微镜焦点。依次向后进行切除。 玻璃体混浊 或 视网膜脱离 ，均应将刀口背面向视网膜。 2.打开后界膜：玻璃体严重混浊时，应辨明玻璃体后界膜有无脱离。已有脱...
股骨下段切除术 长骨 端的 肿瘤 较多见，其中 膝关节 附近是好发部位，或在 股骨下端 ，或在 胫骨 上端。当整个 骨端 被广泛破坏时，或有恶性倾向的肿瘤时，应切除整个骨端。 术前准备 1.手术时间较长， 出血 较多，术前应配血备用。 2.摄X线片，需要时CT扫描，初步明确肿瘤及需切除的范围。 3.准备足量和足够长度的贮存骨，备作植骨用。 4.肿瘤病例应准备...
多指（趾）切除术 多指（趾）是仅次于并指的常见畸形，常合并有并指畸形。它可能是某些综合征的部分畸形。多见拇指多指，其次小指多指。依据多指（趾）累及全部或部分手指。stelling将其分为3种类型： ⅰ型：单纯多余的软组织块或称浮指。 ⅱ型：具有骨和关节正常成分的部分多指。 ⅲ型：具有完全的多指。 wassel将stelling的ⅱ型拇指多指又分为7种类型[图...
手术简介 无血肝切除术 系指将进出 肝脏 的血流完全阻断，在肝脏完全处于无血状态下进行 肝切除术 ，故又称为全肝血流阻断切开术。目前常用的无血切肝方法有多种，现只选择有代表性的Heaney常温下全肝阻断 切除术 介绍如下： 适应症 1.生长在第1、第2 肝门 区或紧贴 下腔静脉 的 肝癌 。 2. 外伤 性 肝静脉 和下腔静脉破裂。 禁忌症 麻醉 手术步骤 ...
肝中叶切除是指 肝脏 中央区的切除，包括右前叶和 左内叶 ，保留右后叶和 左外叶 ，切除量相当于半肝。因涉及上、下两肝中央部的管道，技术较为复杂。 适应症 位于肝脏中央部的 肿瘤 ，包括 肝癌 、 胆囊癌 、 肝门 肝管 癌 和 肝血管瘤 ，以及肝中部粉碎性损伤无法 缝合 修补者。 禁忌症 麻醉 术前准备 1. 肝中叶切除术 技术难度较大，必须严格按肝内解剖...
这一术式切除 肝左外叶 以外的全部肝组织，即右半肝加 左内叶 ，占整个器官体积的85%。有 肝硬变 者不能采用超半肝切除。 适应症 禁忌症 麻醉 手术步骤 显露第1、2 肝门 及处理肝后 下腔静脉 及 肝短静脉 步骤与右半肝切除大致相同。现对其不同点加以描述。 1.显露第1肝门 按右半肝方法切断 结扎 胆囊管 、 右肝管 、右肝动脉及 门静脉 右干后，继续解...
次全子宫切除术（subtotal hysterectomy） 图1 次全 子宫 切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 图5 宫角断端缝合 图6 打开膀胱反折腹膜 图7 推下膀胱 图8 剪开阔韧带 图9 处理子宫血管 图10 子宫峡部环形切口 图11 缝合宫颈残端 图12 盆腹膜缝合后 [适应证] 1. 子宫肌瘤 、子宫功能性出血、子宫腺...
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