...临床表现 1.症状 腹壁切口处有肿物突出是其主要症状。站立和用力时突出或明显,平卧时缩小或消失。疝块较大有较多的脏器和组织突出时,可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适。部分病人可伴食欲减退、恶心、焦虑等。多数切口疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而...
...(一)发病原因 盆底腹膜疝是由于盆底肌的薄弱、盆底腹膜过度松弛、阴道后壁上部筋膜支持结构损伤,在长期腹内压力增高的作用下,Douglas陷窝逐渐加深,盆底腹膜腔扩展、凸至正常无腹膜的直肠与阴道之间而形成。 1.盆底肌肉变性、松弛,导致盆底...
...临床表现 从新生儿到老年人均可发生腹内疝。临床表现为消化道梗阻所引起的一系列症状和体征。依据消化道梗阻发生的轻重缓急,其临床表现可有很大的差别。 1.慢性不完全性肠梗阻表现 疝入的肠管梗阻不完全时,可以仅表现为慢性病史。症状包括含糊的...
...诊断 1.病史 一般无特殊症状,病人自述腹部疼痛,尤其用力时疼痛出现或加重,或腹部中线可复性肿块史。较小的白线疝往往疼痛明显,且易嵌顿。 2.临床特点 腹部中线处肿块,平卧、腹直肌放松时,疝块回纳并可触及腹白线缺损(疝环),Litten征...
...(1)肠管嵌顿:正常情况下,疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了肠管嵌顿,此时称为嵌顿性疝...
...加剧(使闭孔神经受压加重),反之则减轻的现象称为Howship-Romberg征。此征在闭孔疝中的发生率为20.2%~100%不等。 在闭孔疝的早期或少数不全性肠管壁疝(Richter疝)可表现为间歇性的腹痛及股部、膝关节内侧肌肉疼痛或酸胀...
...(一)治疗 均应手术治疗。手术要点是先游离、回纳滑出的脏器,重新构成一个完整的疝囊后再作高位结扎和疝修补术。 1.疝囊成形和高位结扎 (1)Bevan法:常用的手术法,适用于较小的滑动疝,如盲肠滑出。 操作步骤:切开疝囊后沿盲肠边缘2cm...
...纵隔疝的诊断主要依赖胸部X线检查。后前位胸片和纵隔肺门常规断层片可见局部透亮区域超过气管轴线,是肺组织疝入对侧胸腔的征象,疝入对侧的肺组织内很少见肺纹理。胸部CT可以清晰地显示纵隔疝的部位和范围,对于确诊价值很大。此外,胸部X线检查多...
...(左为血,右为食,中为痰气。积系于脏,聚系于腑,症系于气与食,瘕系于血与虫,系于气郁,癖系于痰饮。心为伏梁,肺为息贲,脾为痞气,肝为肥 【血气】 〔草部〕三棱(老癖、症瘕、积聚、结块,破血中之气。小儿气癖,煮汁作羹与乳母食。)蓬莪术(破癖...
...病,某一脏器通过周围组织较薄弱的地方而隆起:~气(通常指腹股沟部的疝。亦称“小肠串气”)。...
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