药物中毒性周围神经病起病隐匿,大多数为远端对称性多发性感觉神经病或运动感觉神经病,患者表现为四肢远端麻木、 感觉迟钝 。 查体可见手套袜套样的感觉减退,深浅感觉均受累。在 感觉障碍 发生之后或同时,可出现肌 无力 、肌张力低下和腱反射减退,极少数可表现为单纯运动神经病。 自主神经受累时可有远端皮肤 营养不良 ,表现为 皮肤粗糙 、菲薄,肢端发凉, 指甲 变脆...
...双胍类降血糖药物后,早期表现为 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、渐渐呼吸快、烦躁、 谵妄 、 昏迷 。 【诊断】 首先应与其其原因的昏迷及酸中毒相鉴别。如 糖尿病酮症酸中毒 、糖尿病非酮症性 高渗性昏迷 、 低血糖 等(详见表7-3-1)。另外也应与其其原因的乳酸中毒相鉴别。 【治疗】 一、补液 除有明显心脏功能不全和肾功不全外,应尽快纠正 脱水 ,以生理盐...
许多药物都有神经毒性,可以引起周围神经病变。氨基糖苷类抗生素的耳毒性作用是最为严重的药物中毒性周围神经病之一,可造成严重的听力伤残,已引起医学界的高度重视。 目前新药不断增多,有些药物的神经毒性作用在动物实验中不能得到确认,需要在临床应用过程中密切观察,及时发现并采取适当的措施加以防范。
可分为原发性和继发性。 ①原发性又称特发性近端肾小管酸中毒。有家族史,多见于女性,散发病例无性别差异。 ②继发性可能是范可尼综合征的一部分,或继发于某些代谢性病如胱胺酸症, 半乳糖血症 、 肝豆状核变性 、Lowe综合征、维生素D代谢障碍和 药物中毒 等(乙酰唑胺、重金属铅、镉),也可继发于 甲状旁腺功能亢进 症和高免疫球蛋白血症。 原发性近端肾小管酸中毒是...
...9年国内学者报道了48例散发的氨基糖苷类抗生素引发的 耳聋 患者,6例有mtDNA 1555位点A→G点突变。通过mtDNA分析筛选氨基糖苷类抗生素耳毒性的易感者,对预防和控制氨基糖苷类抗生素引起的耳聋将具有十分重要的意义。 除氯喹、胺碘酮和哌克昔林(马来酸沛心达)为脱髓鞘周围神经病外,其余的药物中毒性周围神经病均为轴突变性,由远端向近端发展,呈逆死性改变。
有一些重要的理由可以认为乙醛在 酒精中毒 中不起重要作用,酗酒 成瘾 的主要因素是乙醇本身,而并非是它的代谢产物。没有在胃壁和肝脏氧化代谢的酒精很快分布于各种组织和体液,对组织功能的影响取决于血液中乙醇的浓度。 有许多神经系统疾病与急性或慢性酒精中毒有关,这类疾病的共同之处当然是酒精滥用,但酒精造成神经损伤的机制在不同的疾病中各不相同。
...典型的排列呈 葡萄 串状,无鞭毛,无芽孢。在固体琼脂培养基上孵育24~48h后,菌落表面光滑、湿润、不透明,初为白色,后为金黄色。引起 食物中毒 仅限于产生肠毒素的金黄色葡萄球菌菌株。肠毒素是一种外毒素,为一组单股多肽,分子量为27500~30000。该毒素对热稳定,100℃ 30min仅能杀灭金黄色葡萄球菌,而不能破坏肠毒素。并且对各种消化酶有抵抗力,但p...
呼吸性碱中毒 是指因呼吸过快、过深导致血中二氧化碳水平降低,使血呈碱性。 呼吸过快、过深称为换气过度,导致血中二氧化碳排出过多。换气过度引起呼吸性碱中毒最常见的原因是 焦虑 ( 过度换气综合征 )。另外的原因还有疼痛、 肝硬化 、血氧水平过低、 发热 和服用阿司匹林过量等。 【症状和诊断】 呼吸性碱中毒患者常常有焦躁不安,面部和口周刺痛感,若病情加重可出现肌...
呼吸性酸中毒 系指肺泡通气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致血液的PCO2增高,引起 高碳酸血症 。常见原因有全身麻醉过深、镇静剂过量、心搏骤停、 气胸 、急性 肺水肿 、 支气管痉挛 、喉痉挛和呼吸机使用不当等,显着地影响呼吸,使通气不足,引起急性、暂时性的高碳酸血症。另一类原因是一些能引起PCO2持久性增高的疾病,如肺组织广泛纤维化、重度 肺气...
呼吸性中毒(Respiratory Acidosis)的特征是血浆[H 2 CO 3 ]原发性增高。 (一)原因和机制 1.呼吸中枢抑制一些中枢神经系统的病变如延脑肿瘤、延脑型 脊髓灰质炎 、脑炎、 脑膜炎 、椎动脉栓塞或 血栓形成 、颅内压升高、颅脑外伤等时,呼吸中枢活动可受抑制,使通气减少而CO 2 蓄积。此外,一些药物如麻醉剂、镇静剂、镇静剂(吗啡、巴...
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