(一)发病原因 由于 特发性脊柱侧凸 占侧凸症的绝大多数，如能了解其病因，则对防治有重要的意义。因此多年来，人们一直致力于特发性 脊柱侧凸 病因的探索，但至今仍未查到其确切的原因。 1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能 测试 ，结果有79%显示有明显的 平衡功能障碍 ，而对照组只...
1.脊柱脊髓伤的临床特点 视脊柱损伤的部位、程度、范围、时间及个体特异性不同，临床症状与体征差别较大。现就其共性症状进行阐述。 (1)一般特点： ①疼痛：具有 骨折 患者所特有的 剧烈疼痛 ，除 昏迷 或重度 休克 病例者外，几乎每个病例均出现，尤以在搬动躯干时为甚，常感无法忍受。因此，患者多采取 被动体位 而不愿做任何活动。在检查与搬动时应设法减轻这一症状...
脊柱脊髓损伤常发发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂，多发伤、复合伤较多，并发症多，合并脊髓伤时预后差，甚至造成终生残废或危及生命。
...据局部皮肤多毛、 紫斑 、小凹、色素沉着等临床表现，结合神经损害之症状，诊断多无困难。尤其是长期 遗尿 或发生明显 尿失禁 者，应多考虑为 脊柱裂 所引起。脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。 鉴别 隐性脊柱裂需与 腰椎间盘突出 、 腰肌劳损 、 肌痛 、 脊髓肿瘤 等鉴别。成 人发 病者还需与椎管狭窄症等鉴别。采用CT、MRI扫描可以明确诊断。
强直性脊柱炎 是以 脊柱 和大 关节炎 症为特征的 结缔组织 疾病 ，可导致发病部位的僵硬和疼痛。 该病病因不清楚，发病年龄在20～40岁，男性的 发病率 是女性的3倍。该病有家族倾向，当一个人的父母或兄弟姐妹有该病时，其患强直性脊柱炎的概率比普通人高10～20倍，表明本病有遗传基础。 症状 和诊断 轻、中度 炎症 发作通常与 无症状期 交替出现。最常见的症...
鉴别 由于本病 腹膜后血肿 对植物神经刺激， 肠蠕动减慢 ，常出现 腹胀 、 腹痛 等症状，有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。另外还需注意，脊柱 骨折 脱位、爆裂骨折， 发生脊髓 水肿 、出血和断裂的概率较高，单纯性压缩骨折发生脊髓损伤概率较低，但仍有并发脊髓损伤，甚至有的脊柱没有发现骨折却有脊髓损伤。因此当临床症状严重但与X线、CT 检查不相符时，应及时作MR ...
脊柱的退变以腰椎最常见，其次是颈椎，胸椎比较少见。 骨质增生 ，脊柱椎间盘的退变则是最常见的病理改变。 脊柱退变可分为三个阶段。第一阶段为功能障碍期，发生在15-45岁之间，其特点为椎间盘周边性和放射状撕裂以及关节突的局限性滑膜炎。这一期患者多表现为腰部疼痛，以 钝痛 、 胀痛 为主。检查可以发现椎间盘膨出甚至突出。第二阶段为不稳定期，见于35-70岁的患者...
青少年型 特发性脊柱侧凸 特发性 脊柱侧凸 相对较常见，10～16岁年龄组的青少年大约有2%～4%的发病率，多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中，男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中，女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示：女性脊柱侧凸可能更易进展，她们比男孩更需要治疗。
诊断 根据典型的症状可以做出诊断。在较大儿童，脊椎骨较好的骨化后，X线检查可以决定有无 脊柱裂 。CT及MRI也有助于诊断。 鉴别 与下肢 瘫痪 、 脑积水 的其他病因相鉴别，根据临床特点和辅助检查容易鉴别诊断。
脊柱退变除了年龄的因素外，与先天发育、工作性质、劳动强度尤其是外伤都有一定的关系。 急性外伤，受伤的脊椎将提前或加速退变。年龄越大，颈椎 骨质增生 ，椎间盘变性和韧带 钙化 发生也增多。脊椎的急性损伤和慢性劳损能导致其局部提前或加速退行性变
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