...急诊室再做进一步复苏(生命支持),促使心跳呼吸功能恢复,促进脑复苏。据报导,5分钟内开始院外急救实施A、B、C,8分钟进一步生命支持,存活率最高可达43%。复苏(生命支持)每延迟1分钟,存活率下降3%;除颤每延迟1分钟,存活下降4%。心肺脑...
...失血进行复苏之后,即在为补偿失血而给予输血之外,还应该再补给一定量的晶体液和胶体液,以便适应体液分离之需。若不理解这一需要,而仅仅采取限制补液和利尿的处理方法,其后果将会加重休克,导致代谢性酸中毒,诱发多器官功能不全,甚至造成死亡。大约1d...
...灌流。脑组织损害不只是发生在缺血期,而且发生在循环恢复期。氧自由基是再灌注损害的物质基础和启动因子。钙超、cAMP的活性等是脑缺血后再灌注损害的病理激发机理。力争改善脑缺血后的继发损害成为脑复苏的主要关键。据文献报导,5分钟内开始基础生命支持...
...泄电、火警、爆炸等均会造成烧伤。急救的首要目标是冷却伤口,为伤者减轻痛楚及减低伤口受感染的机会。除了轻微烧伤,其它烧伤都应立即就医。 皮肤表层烧伤、发红,或感觉过敏,烧伤处感到剧痛,表面有时干燥无水泡,但有时都可见到局部中肿,并有水泡生成...
...烧伤后皮肤做为人体抵御微生物入侵的天然屏蔽被破坏,而且坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的“培养基”。因此,烧伤创面极易感染。近年来,由于烧伤休克救治水平的提高,休克死亡率明显下降。而烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的...
...(一)电烧伤电流通过人体引起的局部损伤称电烧伤。临床表现有入口与出口,常呈椭圆形,一般限于导电体接触的部位,但实际破坏较深,可达肌肉,骨骼或内脏,以入口处更严重。外观局部黄褐或焦黄,严重者组织完全炭化、凝固,边缘整齐,干燥,早期疼痛较轻,...
...。3~4周后焦痂脱落后遗留肉芽组织面,愈后遗留瘢痕,皮肤功能丧失,造成畸形。酸烧伤一般不起水疱,迅速成痂。硫酸、硝酸和盐酸的烧伤痂分别呈深棕色、黄棕色和黄色;烧伤越深,痂色越暗,痂皮内陷越明显,质地越硬。碱烧伤创面呈黏滑或皂状焦痂,色潮红,...
...脊髓麻醉或损伤等可引起神经源性休克(neurogenicshock)。二、按休克发生的始动环节分类尽管引起休克的原因很多,但休克的始动环节不外乎血容量减少,有效循环血量下降;或心脏泵血功能严重障碍。引起有效循环血量下降和微循环流量减少;或由于...
...诊断性腹腔穿刺可得消化液或血性液,诊断多无困难。腹部X线检查价值有限,仅少数病例可见膈下游离气体。部分小肠钝性损伤,早期(伤后6小时内)常无明显症状和体征,诊断困难,应严密观察,腹腔穿刺可提供有力的证据。 小肠损伤的临床表现主要取决于损伤...
...冷水冲洗烧伤部位可有助降温。 在伤处盖上清洁的敷料以免受细菌感染。 密切注意伤者的呼吸及脉搏,如有需要施以休克急救法处理。...
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