需要与 脂肪肝 、 酒精中毒 、 慢性胆囊炎 、 肝硬化 及 病毒性肝炎 等引起的慢性非结合性高胆红素血症相鉴别;还需要与慢性 溶血性黄疸 鉴别,后者除间接胆红素增高外,尚有 贫血 、网织红细胞增高,尿中尿胆原亦有所增高。部分 血清病 原学阴性病毒性 肝炎 被误诊为Gilbert综合征的原因有:病史不详、片面重视治疗试验及饥饿试验、对肝穿刺活组织检查缺乏重视...
...岁。国内报道1组38例,19例为7~13岁。性别以男性为主,与国外无明显差异。 前驱症状多是胃肠炎,表现为 腹痛 、 呕吐 及 腹泻 ,可为血性腹泻,极似 溃疡性结肠炎 ,了有报道似 急腹症 者。少数前驱症状为呼吸道感染症状,约占10%~15%。前驱期约持续3~16天(平均7天)。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。 前驱期后经过数日或数周间歇期,随即急性起病...
...或加重黄疸。 病人一般情况尚可,多无明显自觉症状;部分病人可伴有易疲劳、肝区不适、 消化不良 等。有时Gilbert综合征患者也可伴有轻度 溶血性贫血 。 除偶见显性黄疸外,无异常体征,肝脾常不肿大。 根据血清胆红素的浓度不同,可将本综合征分为轻型和重型。轻型较重型多见,血清胆红素低于85.5μmol/L;重型的血清胆红素大于85.5μmol/L,常在新生儿...
(一)发病原因 由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽。 (二)发病机制 免疫功能低下、 糖尿病 、皮肤卫生差,以及搔抓。溶血性链球菌侵入皮肤,繁殖生长,向深部浸润,导致急性化脓,继之局部疼痛,出现 毒血症 , 发热 和衰竭症状。大块 皮肤坏死 、脱落,坏死深达皮下组织。形成急性化脓性坏疽。
一、治疗 一旦疑有此种 反应时 ,应立即停止输入这种不适宜的 血液 。 溶血 反应发生后1min, 血清 内游离 血红蛋白 即可升高,数分钟内达到高峰。1~2h后又下降,18~24h内可从血循环中清除。因此疑有溶血反应时,应立即取血,观察血清,若为淡红色或红色,即可证明有溶血。据观察,若输入25ml不同型血, 血浆 游离血红蛋白可达1g/L,肉眼可呈粉红色;...
二者均为G( + ) 球菌 , 链球菌 根据 溶血 能力可分甲型 溶血性 链球菌(又称草绿色链球菌),乙型溶血性链球菌和丙型链球菌。丙型不溶血。Lancefield根据 抗原 结构将乙型溶血性链球菌又分为A~T18个族,每个族又因 表面抗原 不同可分多个不同型,以A族对人致病的多,可引起 扁桃体炎 、 猩红热 、 皮肤感染 、 肾小球肾炎 及 风湿热 等。 ...
家族性非溶血性黄疸综合征(Gilbert syndrome)又称Gilbert综合征、Gilbert病、高胆红素血症Ⅰ型、 先天性非溶血性黄疸 -非结合型、Gilbert- Lereboullet综合征、Meulengracht综合征、体质性 肝功能异常 综合征、青少年间歇性黄疸、生理性血胆红素过高症等。常有家族史。患者双亲中25%,同胞中50%有血清 胆红...
...合成减少,而血小板凝后释放出的促血小板凝聚的血栓素A2(TXA2)与PGI2作用相反,还可使血管收缩,这些因素均促进 血栓形成 ,如此造成 溶血性贫血 及 血小板减少 。 嗜中性粒细胞浸润所释放的弹性蛋白酶及其他蛋白水解酶可增加内皮细胞及肾小球基底膜的损伤,并促使VWF裂解、抑制PGI2生长,促进血栓形成。此外,患本病时由于微生物的脂蛋白多糖及单核细胞产生的...
...间接胆红素的能力降低,但血浆非结合胆红素的浓度与该酶活力降低的程度无明显关系。这可能由于部分Gilbert综合征病人也同时存在着缓和的代偿性溶血情况所致;从胆红素转运动力学研究提示,非结合高胆红素血症的原因不是由于生成过多,而是由于转运缺陷。另一方面通过部分病人伴有BSP转运异常,也提示本综合征有部分病人具有转运功能缺陷,由于游离胆红素进入肝细胞后,被肝细胞...
...水者可伴声哑和肌痉挛,个别病 人血 压下降、 面色苍白 或 发绀 以至意识不清。发热一般不如菌痢严重,但失水则较菌痢多见。近年来国内报道的副溶血弧菌食物,临床表现不一,可呈典型、胃型、菌痢型、中毒性型或少见的慢性肠炎型。 本病病程自1~6日不等,可自限,一般恢复较快。 在副溶血弧菌 食物中毒 的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、潜伏期短...
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