【治疗措施】 与急性输卵管卵巢炎治疗相同,由于盆腔有自身防护功能,不应滥行手术,反致破坏而使炎症扩散,故其治疗原则与弥漫性 腹膜炎 截然不同。应采取全身支持疗法及控制感染等非手术治疗。但如有 脓肿 形成,则应经腹或经阴道切开引流。
非淋球菌性尿道炎 及 衣原体 宫颈炎 是由 沙眼衣原体 或 解脲支原体 感染 所致的性病,偶尔由 阴道 滴虫或 单纯疱疹病毒 感染。 这种 疾病 称“非淋球菌性”以示病原并非由奈瑟 淋球菌 所致。约50%的男性非淋球菌性尿道炎及绝大多数女性非淋球菌性宫颈炎是由沙眼衣原体感染所致。剩余的 尿道炎 中,多数由解脲支原体感染引起,这是一种似 支原体 的 细菌 。 ...
结核性腹膜炎 是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。 【病因及发病机理】 结核性 腹膜炎 绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如 肠结核 、肠系膜淋巴结核、 输卵管结核 等,均可为本病的直接原发 病灶 。女性多于男性,可能由于盆腔结核逆行感染...
本病系由结核杆菌引起的慢性、弥慢性腹膜感染,较常见。多数是由腹腔脏器的结核 病灶 直接蔓延,少数由血行播散。病理上可分为渗出型、粘连型和干酪型,亦可混合存在。 结核性腹膜炎 可见于任何年龄,以青壮年最多见,多数见于40岁以下,女性略比男性多见。 由于临床类型不同及各型相互重叠,症状复杂多样。一般起病缓慢,症状较轻,常于发病后数周以至数月才就医诊治;少数起病急...
...的患者仅累及单个关节。若多个关节被侵犯,提示患者伴有严重的慢性病或慢性关节炎,如 类风湿关节炎 等。多关节 化脓性关节炎 常见的致病菌是金黄色 葡萄 球菌、 肺炎 球菌、G族链球菌以及流感嗜血杆菌。死亡率2倍于单关节化脓性关节炎。 ④好发部位为膝关节,约占成年人感染关节的50%以上。儿童的髋关节感染更多见,特别在新生儿中。 ⑤ 低热 , 寒战 的儿童不多见。
诊断 根据临床表现,滑膜液的细菌培养及检查,辅助检查特点即可诊断。 鉴别 应与 骨髓炎 ,结核性关节炎相鉴别。胶乳粒子凝集以及协同凝集,特别是带有包囊的抗原,均可帮助鉴别如流感嗜血杆菌和 肺炎 球菌的诊断。
西医治疗 1.一般疗法,包括休息、加强营养、补液。给予大量维生素B1、B6以及维生素C。 2.抗生素对急、慢性病例均重要。四环素族疗效较好,如多西环素(强力霉素),2次/d,每次100mg,疗程共4周。利福平或第三代头孢菌素疗效也较好。此外提倡与氨基糖苷类抗生素结合治疗,如庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那)、链霉素和甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)。脊柱炎患者宜延长疗程...
是指腹膜受到化脓性细菌或化学性物质(如胃酸等)污染或刺激所引起的急性炎症,有原发性和继发性两种。 原发性腹膜炎 是由身体其他部位感染灶的致病菌、经血流或淋巴到达腹腔而引起感染的,如呼吸道感染或 慢性肾炎 等,多见于儿童、老年人或体力 衰弱 的病人,先有 高热 ,后有 腹痛 。 继发性腹膜炎 是由腹腔内 病灶 发展而成,如 急性阑尾炎 、胆囊化脓、胃 十二指肠...
...最多见的表现。一般患者表现为先有发热后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏现象出现。腹痛多表现为双侧性的下腹部 剧痛 ,有时则为一侧 下腹痛 较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。若右侧较重则可能被误诊为急性炎。 发病之初始,患者表现出 口干舌燥 、 头痛 、欲饮,脉搏明显较正常时加快;外,还有 白带...
...的疗效来决定是否予以更换抗生素。一般疗效较好者,可不予更换,而用药3~4天疗效不显著者,则应及时更换。 三、手术治疗 1.切开引流:当 盆腔腹膜炎 有 脓肿 形成且脓肿位置已达盆底时,可经后穹窿切开引流,但由于脓肿位于腹腔内,因此,引流只能暂时缓解症状,往往不能根治。 2.剖腹清除 病灶 : 盆腔脓肿 形成并破裂时,可在大量抗生素控制感染的情况下,行剖腹探查...
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