淋巴水肿的病因分类众多,兼顾病因及临床类型,主要分为原发性及继性两大类。原发性淋巴 水肿 大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影,原发性淋巴水肿可分型如下:① 淋巴发育不全 ,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③ 淋巴增生 ,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴...
(一)急性期 淋巴水肿 ,以非手术治疗为主。 1.体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻 水肿 。此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重。 2.加压包扎在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间隙加压器(int...
“ 丹毒 ”是淋巴管及周围的组织感染,俗称“流火”。反复的“流火”发作能破坏淋巴管和淋巴结,导致 淋巴水肿 。因此积极预防和治疗淋巴管炎症能减少淋巴 水肿 的发生。 “丹毒”可以导致淋巴水肿,也是淋巴水肿形成后最常见的并发症。无论是原发性还是继发性的淋巴水肿,都伴有不同程度的炎症。有的病人频繁发作“丹毒”,其结果是进一步加重了组织水肿和纤维化,使水肿成为不可...
血管淋巴管瘤 临床较为少见,大多属于先天性, 肿瘤 柔软、无痛。如发生 内出血 或有 静脉 时,呈青紫色。此病位多见于颈项部或 锁骨 胸锁乳突肌 后侧,也可见于 腋窝 、胸壁等处。体积可大至似 婴儿 头样,影响患者的 呼吸 ;也可并发 感染 、 出血 。属于中医“血瘤”范畴。它的成因,中医学认为“此肾中伏火胎毒故也”,与现代医学多为先天性是相符的,因为肾本为...
1.逆行转移 由于 胃癌 各分区的引流淋巴管之间有相互吻合的通道,即使正常的情况下亦有逆流发生,加之在淋巴管或淋巴结内因癌转移所致阻塞,则更容易造成逆流。因此淋巴道的逆行性转移是胃癌转移的一个常见现象。 2.跳跃转移 有时淋巴道的转移不是由浅入深地发生,而是不经过浅淋巴结而经侧副支直接到达深组淋巴结。这种情况的存在提示临床医生手术时对远处淋巴结清除的必要性。...
颏下淋巴结 群、 颌下淋巴结 群和颈淋巴结群等几组。 1.颏下淋巴结群 在下颌 舌骨 肌浅面,收集 下唇 中部和口底部 淋巴液 ,注入颌下及 颈深淋巴结 。 2.颌下淋巴结群 约有3~5个,位于 颌下腺 浅部,收集面部、鼻、 上唇 、颊、下唇外侧部和舌前部 淋巴 ,注入颈深淋巴结。 3.颈淋巴结群 又分颈浅淋巴结群和颈深淋巴结群两组: ⑴颈浅淋巴结群主要沿 ...
三种淋巴丝虫病鉴别除依据流行区居住史及临床表现外,主要依靠病原形态学和免疫学方法。 丝虫病 急性期的淋巴管炎与淋巴结炎应与细菌性淋巴管炎等鉴别。细菌性淋巴管是自下而上向局部淋巴结发展,一般可找到局部 病灶 ,且中毒症状较重,局部疼痛和压痛也较显著,血液中性粒细胞明显增高。 精索炎与 附睾炎 应与附睾结核区别。结核病史可供参考,附睾结核呈 结节 状肿大,质硬,...
诊断 1.病史 病人在淋巴液引流区域的相应部位存在着感染 病灶 。 2.临床表现 典型的 急性淋巴结炎 和淋巴管炎的症状和体征。 3.实验室检查 白细胞计数增高,中性粒细胞计数增高。 鉴别 1.腮腺 继发感染 多见于新生儿,生后即存在。肿块位于胸锁乳突肌前缘,穿刺液为稀黏液样。 2.结核性淋巴炎 起病缓慢,触痛、肿胀不如急性淋巴结炎明显,OT试验阳性,穿刺检...
淋巴滤泡是人体的淋巴组织。咽部的扁桃体、增殖体等都是淋巴组织。正常情况下淋巴滤泡不明显,而当咽部有慢性炎症之后而增生、肥大,这就是我们临床上经常说的淋巴滤泡增生了。淋巴滤泡增生本身不是病,而是淋巴组织对炎症的一种保护性反应,正和下肢有炎症感染时 腹股沟淋巴结肿大 一个道理。 咽部淋巴滤泡增生本生对人体并无妨碍,只是会造成一种 咽部异物感 。对于淋巴滤泡的增生...
颈淋巴结结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人。 结核杆菌 大多经 扁桃体 、 龋齿 侵入,少数继发于肺或 支气管 的 结核病 变。但只有在人体抗病能力低下时,才能引起发病。病期常为1~3月或更长。呈多颗 淋巴结肿大 、散在性、可推动。随 疾病 发展可融合成团块、固定、不能推动,最后 干酪样坏死 ,形成 寒性脓肿 ,破溃后形成慢性 窦道 。 胸部 X光片可...
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