动气者,脏气不调,筑筑然跳动,随所主而形见于脐之左右上下也。其人先有 痞气 ,而后感于 伤寒 。医人不知患有痞积在内,妄施汗、下、吐法,致动其气,故曰动气。凡汗、吐、下,岂可轻举之乎!可见伤寒所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问证之可得。又有真气内虚,水结不散,气与之搏,即发奔豚,以其走动冲突如奔豚,皆不宜汗下,通用理中去 白术 ,加桂。缘 白术 燥肾闭...
心悸 者,筑筑然动,怔怔忡忡,不能自安是也。有气虚,有停饮。其气虚者,阳气内弱,心中空虚而为悸。又有汗下后正气虚而亦悸,与气虚而悸又甚,皆须定治其气也。其停饮者,由饮 水过多 ,水停心下, 心火 恶水,不能自安,虽有余邪,必先治悸与水也。如 小便 利而悸者, 茯苓 桂枝 白术汤 。小便少者,必里急, 猪苓汤 为要也。
战栗者,阴阳争战,故身为之摇也。邪气外与正气争,则为战。邪气内与正气争,则为栗。战者正气胜,故有得汗而解者。栗则不战而但鼓颔,遂成寒逆。此阴气 内热 ,正不胜邪,宜姜附 四逆汤 加灼艾以御之。经曰∶阴中干邪,必内栗也。又云∶邪中下焦阴气为栗。足膝逆冷,便溺妄出,皆此类耳。方在 恶寒 条, 四逆汤 、 甘草干姜汤 。若复躁而不得卧者,不治。
经络热盛,迫血妄行,出于鼻者,为衄血也。是虽热,其邪尤在经,然亦不可发汗。经曰以 桂枝 、 麻黄 治衄,非治衄也,乃欲散其经中邪气耳。衄血故为欲解,若衄不止而头汗出,其身无汗,及 发热 ,汗不至足者,又为恶证,当明辩之。 太阳证衄血及服 桂枝汤 后致衄者,为欲解也,属 犀角地黄汤 ;衄不止。 茅花汤 。无汗能食者,即欲衄, 黄芩汤 。 衄家不可发汗,汗出必额...
...经》曰∶湿热相交,民多病瘅。瘅者,单阳而无阴也。太阴脾土为湿热所蒸,则虽见于外,必发身黄。湿气胜,则如 熏黄 而晦。热气胜,则如橘黄而明。 伤寒 至于发黄,热势已极,且与蓄血大抵相类。 小便 不利,为发黄。小便自利,为蓄血也。设或寸口无脉,鼻出冷气,与夫形如烟熏,摇头直视,环口黧黑,举体发黄,是皆真脏气绝也。 伤寒, 瘀血 在里,身必发黄, 麻黄连翘赤小豆汤...
恶风者,风邪伤卫,腠理不密,由是恶风,悉属于阳,非比 恶寒 ,乃有阴阳之别者。有汗恶风,脉浮缓者,当解肌, 随时用药 。恶风 发热 ,兼喘者, 羌活 冲和汤 。若发汗太过,卫虚亡阳,遂漏不止,恶风,脉浮者, 桂枝汤 加术、附。恶风, 小便 难,四肢拘急,难以屈伸者,同上。若风湿恶风,不欲去衣,骨节痛,汗出短气,小便不利,身微肿者, 甘草附子汤 。汗后七八日不...
不大便者,因发汗,利 小便 过多,耗损津液,以致肠胃干燥。盖邪热传入正阳明,里证最多,惟见发渴谵语,脉实,狂妄, 潮热 自汗,小水赤,或心 腹胀 满硬痛,急用 三承气汤 ,选而下之,大便通而热愈矣。倘脉浮,表证尚在,或带呕者,知邪未全入腑,尤在半表里间,尚用小 柴胡 和之。候大便硬实,不得不下者,只得以大 柴胡 下之。若阳明汗多,或已经发汗,利小便而大便不通...
...而胸满,犹带表证,不可下,与 麻黄汤 、 麻黄杏仁甘草石膏汤 。 胸胁俱满,或胁下硬痛,或 呕吐 ,舌上白苔,或不大便,并属 小柴胡汤 。 伤寒 五七日,往来寒热,胸胁若满,默默不饮食,心烦喜呕,或胁下痞硬, 柴胡 加 牡蛎汤 。 伤寒七八日,下之,胸满烦惊, 小便 不利,谵语,一身尽痛,不可转侧, 柴胡加龙骨牡蛎汤 ;胸中痰实, 瓜蒂散 吐之。胸膈不快,填...
身体痛者,虽曰太阳表邪未解,又有温经发汗不同。如 发热 恶寒 ,头疼身体痛,脉浮紧者,表未解也,冬月 麻黄汤 ,余月 羌活 冲和汤 汗之。或下利脉沉, 身痛 如被杖者,为阴寒证,宜 四逆汤 温之。发汗后身痛,脉沉迟, 桂枝 芍药 人参汤 。下利烦满,身疼痛,先温其里, 四逆汤 ,后攻其表, 桂枝汤 。一身尽痛,发热面黄,七八日,热结在里,有 瘀血 也, 桃仁...
无汗,寒邪中经,腠理闭密,津液内渗而无汗也。若风、暑、湿干之,则自汗出矣。当汗之证,与 麻黄汤 三剂而不得汗者,此又不可疗也。 太阳当热,无汗 头痛 ,麻 黄汤 。项背强,兀兀无汗, 葛根汤 。刚 , 发热 恶寒 ,无汗, 葛根汤 或 小续命汤 。 脉浮发热,无汗,表不解者, 麻黄汤 ;汗不止, 白虎汤 。渴欲饮水,无表证者,白虎加 人参 。 阳明反无汗,脉...
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