诊断 有典型的Charcot 三联征 者，特别在过去有 胆囊结石 病史者， 胆总管结石 的诊断一般并不困难。但如仅表现为三联征中的1个或2个症状者，诊断常须借助于一些辅助检查方法。对无 黄疸 的病人可作静脉胆道造影，能显示胆管内结石影和扩张的胆管。而在有黄疸的病人必须与肿瘤或肝内 胆汁 郁积症所致的梗阻性黄疸，以及肝病或 肝炎 等所致的肝细胞性黄疸作鉴别。 ...
组织间隙有过多的液体 积聚 时称为 水肿 。局部水肿常由于毛细血管渗透性增加（如炎症反应），全身性水肿容易在组织比较疏松以及身体最低的部位出现，严重时可在胸腹腔内出现积液。 水肿产生的机理目前尚有争论，主要的因素有：钠和水的异物潴留：毛细血管滤过压升高；毛细血管渗透性增高；血浆胶体渗透压降低，淋巴回流受阻；组织压力降低。其中主要的病理生理学基础是钠和水的异常...
创伤 后局部出现搏动， 震颤 ，粗糙而连续的 血管杂音 ，伴有浅静脉扩张，远端组织缺血或静脉 瘀血 性改变，即可作出临床诊断。 ①指压瘘口测定(brabham征)：瘘口大而分流量较多者，用指压阻断分流后，可以出现血压升高和脉率变慢。 ②静脉压测定：患肢浅静脉压力升高。 ③静脉血含氧量测定：自邻近瘘口的浅静脉抽血，可发现血液呈鲜红色，与正常肢体的静脉血相比，含...
肥胖 的诊断分两步，首先确定有无肥胖，再查明肥胖的原因。
(1)CTD：主要需与 红斑狼疮 、 混合性结缔组织病 以及 干燥综合征 、 韦格纳肉芽肿 (参见有关章节)和其他类型的皮肤 血管炎 鉴别。 (2)多中心网状 组织细胞增生 症：又称类脂质皮肤关节炎。多中心网状组织细胞增生症的特点是好发于手(尤其是指背关节)和面部的质地较硬的棕红或黄色的 丘疹 或 结节 (2～10mm)，丘疹多时可融合呈苔藓样变勱，发于面部...
1.痫性发作(seizure)需要与各种发作性疾病鉴别 (1) 癔症 ：癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩，而且反复发生，须与强直- 阵挛 发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现。发作过程一般较长，持续数十分钟或数小时，甚至整天整夜的发作。常伴有哭泣和叫喊。并无 意识丧失 和 大小便失禁 ，也无撞伤。若在发作中检查，则可见到肌肉收...
根据出生后不久发病，有鱼鳞状或 蛇皮 状外观伴有 脱屑 (以小腿伸侧最为明显)，为冬重夏轻周而复始的发病情况，分布部位，诊断易确定。但应除外由于 红斑狼疮 、淋巴网状系统肿瘤、胶质瘤、肉样瘤、瘤型等病引起的获得性。后者一般发病较晚，可在其他表现出现数周或数月后才表现出来，常累及躯干和四肢，屈侧很少有皮损，原发病治疗后皮损常获得改善。
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附：CD与肠结核的鉴别诊断一、临床特点 1．如有肠瘘、肠壁或器官脓肿、肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症或病变切除后复发等，应多考虑CD。 2．如伴其他器官结核，血中腺苷酸脱氨酶(ADA)活性升高，应多考虑肠结核。二、病理活检 CD可有结节病样肉芽肿、裂隙状溃疡、淋巴细胞聚集，但无干酪样坏死。肠结核的肠壁病变活检可有干酪样坏死，粘膜下层闭锁。 对鉴...
典型的巨人症与肢端肥大症表现特殊，不难诊断，但一些早期或不典型病例须与下述一些疾病相鉴别。 1.脑性 巨人症 GH瘤所致巨人症要与脑性巨人症鉴别，后者较少见，出生后到4岁以前生长迅速，有早熟现象，常有 脑积水 ，智力发育差。X线蝶鞍正常，血GH正常。 2.Marfan综合征 本病可与巨人症混淆，它是先天性中胚层发育不良性疾病，30%有遗传性。表现生长迅速，身...
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