...【概述】 食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外,胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。 【诊断】 食管疤痕狭窄病例均有吞服酸性或碱性化学品,...
...肺炎及其他脏器畸形(心脏、消化、泌尿)。 鉴别 在诊断上,对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。按食管闭锁的部位以及是否并有食管气管瘘,先天性食管闭锁可分为五种类型(见下图,从上到下分别为Ⅰ~Ⅴ型)。 1.食管近段为盲端,远段通入气管后壁,...
...清除堵在口腔、咽喉部的异物或分泌物,必要时行气管插管或气管切开,为进一步的救治奠定基础。 二是心肺脑复苏处理。无论是在现场急救还是在转运途中,一旦伤者出现心脏骤停,都应立即将患者平放在木板床或平地上,紧急实施人工呼吸、心前区捶击、胸外按压及...
...镜检查主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。经胸骨切迹上缘短的横切口,沿中线纵向切开颈部带状肌及气管前筋膜,用手指在无名动脉与主动脉弓的后方钝法分离气管前筋膜,到达气管隆突区,然后放入纵隔镜窥察肿大的淋巴结。通过穿刺吸引或切取淋巴结供病理切片...
...的分析。 子宫肌瘤处理原则包括如下: 1、无症状者的处理 一般来说,孕期无症状者不需进行特殊处理,但是应当定期进行检查,严密观察肌瘤的情况。 2、预防出血 妊娠合并子宫肌瘤的患者多能自然分娩,但应当预防产后出血。出现产后出血的患者如有休克应...
...研制出特制胸腔引流套管针和胸腔闭式引流装置,封袋消毒,随时可用,且适于后送。若张力性气胸系胸壁上较小的穿透性伤口引起,应立即予以封闭、包扎及固定。图5-6 张力性气胸图5-7 张力气胸的急救处理病人经急救处理后,一般需送入医院进行检查和治疗...
...气管移位症状需要做如下鉴别。 颈部的肿瘤、炎症、血肿、畸形及甲状腺机能亢进所致颈部肿物较大时,可压迫气管而产生症状,如气管受压移位,使之弯曲狭窄而影响呼吸,出现呼吸困难.气管受压或因发生塌陷而引起窒息. 甲状腺包块引起的气管移位一般与...
...时,凡能成活的软骨和软组织应尽量保存,对已严重破坏、压榨粉碎及无生命力的组织应予切除。 开放复位术一般多作皮肤纵切口,但也有人主张在创伤处作横切口,拉开上下皮瓣。以便全面检查甲状软骨、环状软骨及气管的损伤程度,便于处理。环甲膜无损伤,一般...
...伤如果合并气管、食管、咽喉的穿透伤,弹体可以穿过一侧管壁,落入管腔被排出,也可能嵌入对侧颈部软组织内。 颈部火器性异物一般只有1个,但猎枪走火所致的误伤,可有多个散在的异物。 (二)发病机制 有异物存留的颈部伤口,其临床病理过程可分为3种...
...(一)急救与后送 腹部创伤伤员的急救与其它脏器伤的急救一样,应先注意检查有无立即威胁生命的情况存在,并应迅速予以处理,首先要注意检查有无呼吸道阻塞和呼吸道机能障碍,清除呼吸道分泌物和异物,维持呼吸道通畅,如有开放性气胸,明显的外出血等立即...
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