尿路结石 是最常见的 泌尿外科疾病 之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数 结石 尚无十分理想的预防方法。 尿石症 发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、 输尿管 )结石 发病率 显著提高,下尿路( 膀胱 )结石日趋少见。 膀胱结石 中, 原发性 结石明显少于 继发性 结石。...
(一)治疗 目前还没有治疗念珠菌性 尿路感染 的统一方法,现在临床采用的措施有以下几种: 1.消除易感因素 这是预防和治疗真菌性尿感的最好方法,如避免长期使用抗生素、免疫抑制药、解除 尿路梗阻 ,控制 糖尿病 等使机体抵抗力下降的疾病,尽量减少导尿及长期保留尿管等。 2.碱化尿液 因真菌在酸性尿中繁殖迅速,故应给予碳酸氢钠口服,每次1.0g,3次/d,以碱化...
本病可无症状而仅有 脓尿 ,亦可呈典型 尿路感染 表现,甚至发生肾功能衰竭。存在系统性 真菌感染 者,常有 发热 、 寒战 等全身症状。尿路真菌病有以下几个类型: 1. 肾盂肾炎 型 其临床表现与细菌性肾盂肾炎相似,可表现急性或慢性,主要有2 种形式:一是多发性 肾皮质脓肿 ;二是 集合管或乳头弥散性真菌浸润 ,可有乳头坏死。此两种形式常同时出现,常伴真菌球...
(一)发病原因 幽门梗阻可因 溃疡 的局部炎症 水肿 或幽门括约肌痉挛所引起,亦可由于溃疡在修复过程中形成的瘢痕所致。这两种因素可同时存在,但多以某一种因素为主。 (二)发病机制 1.病理分型 胃幽门梗阻分为3型:①幽门括约肌反射性痉挛,梗阻为间歇性;②幽门梗阻为水肿性,也表现为间歇性;③瘢痕性,为持续性,是绝对手术指征。在梗阻的初期,胃壁通过加强蠕动促进排...
大多数 尿路感染 ,特别是 膀胱炎 属自限性疾病。重症病例经治疗后仍持续 高热 和血白细胞显著增高,应警惕并发症的出现。主要有以下几种: 1.肾乳头坏死 常发生于严重 肾盂肾炎 伴有 糖尿病 或 尿路梗阻 时。可并发革兰阴性菌 败血症 ,或导致 急性肾功能衰竭 。 2.肾周围 脓肿 常由严重肾盂肾炎直接扩展而来。多有 糖尿 病、 尿路结石 等不利因素。 3....
...产气杆菌和产碱杆菌,近年来革兰阳性球菌的比例升高,如肠链球菌和 葡萄 球菌。由器械操作诱发尿感的细菌可为肠道细菌和 铜绿 假单胞菌。在泌尿道梗阻、结构异常、 尿路结石 、 膀胱输尿管反流 和 神经源性膀胱 的基础上并发的尿感可为一种以上 细菌的混合感染 。病毒感染,特别是腺病毒可引起 出血性膀胱炎 。 真菌感染 可能继发于 糖尿病 的留置导尿、 免疫缺陷 病...
在对可疑性肾脏或尿道疾病进行物理检查时,医生应尽力触摸肾脏。正常情况,肾脏不能扪及,但是肿大的肾脏或肾脏肿瘤可被查到。肿大的膀胱也常能被扪到。医生对男性进行直肠检查以触摸前列腺是否肥大。对妇女进行阴道检查可以提供膀胱和尿道的情况。 对肾脏和尿路疾病诊断的其他方法包括尿液分析,反映肾脏功能的血液测试,影像检查和组织细胞标本检查。 清洁尿标本的采集 1.清洗男性...
婴幼儿 急性肾盂肾炎 常以急性感染中毒症状为主要表现,而缺乏泌尿系统的特殊症状,故在 发热 性疾病的诊断过程中应警惕尿感的可能,并注意与其他系统的急性感染做鉴别。急性 肾盂肾炎 严重者可合并 败血症 ,特别是在新生儿和有阻塞性肾病者,故有明显感染中毒症状及血白细胞20×109/L~25×109/L的患者,应做血培养。除尿感外, 急性肾小球肾炎 病程中可有暂时...
...ades分型:Ⅰ型,单纯胆总管受压;Ⅱ型,胆囊胆总管瘘形成,但瘘口小于胆总管周径的1/3;Ⅲ型,瘘口大于胆总管周径的2/3;Ⅳ型,胆总管完全梗阻 [2] 。本文例1即为如此,经行胆囊切除,胆总管修补,T管引流术后恢复顺利,对于Ⅲ型、Ⅳ型病例,由于胆总管缺血坏死,缺损过大,无法修补时,行肝管、空肠Roux-Y吻合为首选术式。 2 胆囊癌 侵犯胆管 胆囊癌早期一...
上气道梗阻(upper airway obstruction,UAO)是一种由多种原因所致的上气道气流严重受阻的临床急症,其临床表现不具特异性,易与 支气管哮喘 及阻塞性肺病等疾病相混淆。临床上,该症以儿童多见,在成人较为少见。引起上气道阻塞的原因较多,其中以外源性异物所致者最为常见,其余较常见者有喉运动障碍、感染、肿瘤、 创伤 以及医源性等。对上气道梗阻及...
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