...(一)治疗 1.非手术治疗 (1)无移位的跟骨骨折:包括骨折线通向关节者,用小腿石膏托制动4~6周。待临床愈合后即拆除石膏,用弹性绷带包扎,促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早,一般在伤后12周以后。 (2)有移位的骨折:如跟...
...1.应急处理 (1)如有皮肤伤口及出血者,要清除可见的污物,然后用干净的棉花或毛巾等加压包扎。 (2)四肢开放性骨折(骨折断端经伤口暴露出来)有出血时,不能滥用绳索或电线捆扎肢休。可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎。捆扎不要太紧,以不...
...,骨折移位畸形可被掩盖,需经鼻内外仔细检查和鼻骨x线正侧位摄片才能确定诊断。 【治疗措施】 鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复。由于鼻部血运丰富,骨片较薄,骨折后如未早期复位,易发生错位愈合,使复位发生困难。 (一)鼻外复位法 适用于...
...。典型的Chance骨折骨折线是从后向前,由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者,其损伤是棘突上韧带先破裂,而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂(图1)。...
...向上后方暴力牵拉等均可产生同样后果。 这种暴力视其着力点不同,除可造成前面所提及的颈椎后脱位、hangman及齿状突骨折伴寰枢后脱位等各种损伤处,其最为严重的后果是对脊髓的损害。 在正常颈椎仰伸时,椎管内脊髓及硬膜囊呈折叠样(手风琴式)被压缩...
...强调的是检查应详尽,不要遗漏对颌面部的多发伤和全身的多处伤的诊断,为制定完整的治疗计划提供充分的依据。 根据解剖结构上的薄弱环节,上颌骨骨折有三种经典类型。第一型骨折(Lefort Ⅰ型骨折)其骨折线通过梨状孔下缘、上颌窦下部,横行到双侧上颌...
...寰枢椎结核病灶清除术 寰枢椎结核病灶多位于寰椎前弓和枢椎齿状突,多数病例经过牵引、休息及抗结核药物治疗后可吸收。若保守治疗无效,则病灶清除可经口腔入路。术前3天开始清洁口腔,并用广谱抗菌素咽部喷雾。手术时患者仰卧,颈部过伸位。先在局麻下行...
...,可使头做屈伸(俯仰)及侧屈运动。在环椎前弓和后弓还有环枕前膜和环枕后膜分别与枕骨大孔前、后缘相连,加固环枕间的连接。环枢关节包括环枢外侧关节和环椎齿突关节。环枢外侧关节左右各一,由环椎下关节面与枢椎上关节面组成。环椎齿突关节为环椎前弓的齿...
...椎弓根或椎板骨折;单侧骨折者不及3%~5%。 以上四种骨折是颈椎损伤中最不稳定的。其中,椎体向后移位者表明三柱损伤,有椎间盘、椎间韧带及前、后纵韧带的断裂。后部结构外观上似正常,但并不可靠。这种损伤可导致颈椎明显不稳,几乎无例外地发生完全性...
...【治疗措施】 一旦确诊后,立即作根治术。手术切除较冷冻治疗更为可靠。 【病理改变】 上皮不全角化或正角化与不全角化混合存在。角化层极薄甚至缺乏,乳头层上有2~3层棘细胞,以至乳头非常接近上皮表面,而毛细血管的明显扩张,使病损表现为鲜红色。...
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