...与一般胸腰椎屈曲型骨折相似，椎节局部症状明显，可伴有脊髓受累症状，但发生率较低，且程度较轻。 根据致伤场所及机制、临床特点及影像学所见不难以作出诊断。一张清晰的X线侧位片即可明确受损部位及椎节分裂程度。伴有脊髓症状者，应行CT扫描或MRI...
...自发性寰枢椎脱位：以儿童为多见，多因咽喉部炎症所致。 （2）外伤性寰枢椎脱位后遗症：急性期治疗不当或损伤严重者，均可引起不稳症。 （3）颅底凹陷症：并非少见，应注意早期诊断，主要在于对本病的认识。 （4）上颈椎外伤后遗性不稳症：除寰枢椎脱位外，...
...肿胀和压痛。X线摄片椎体可见骨质破坏，椎间变窄，常有死骨形成，多无脓肿形成，应行细菌和组织学检查确诊。 (五)自发性环枢椎脱位 常继发于咽部炎症之后。10岁以下儿童，患儿常用手托住下颌，有斜颈，颈部活动受限，X线摄片环椎向前脱位，齿状突向侧...
...。距骨颈骨折后，距骨体因循环障碍，可发生缺血性坏死。图3-65 距骨颈及体部骨折及移位（二）距骨后突骨折：足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致（图3-66）。图3-66 距骨后突骨折二、临床表现与诊断伤后踝部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍...
...临床均不多见。但后者易伴环枢关节脱位（或半脱位）和环枢韧带发育不良。（２）齿状骨 为第２颈椎椎体与上方的齿状突不发生骨性连接，临床亦少见。（３）融椎 为两个颈椎椎体的先天性连接，多见于颈２、３或颈３、４椎。但前期一般无临床症状。（４）颈肋 ...
...处理。 (2)跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折 为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小，不致影响跟腱功能。如骨折片超过结节的 1/3 ，且有旋转及严重倾斜，或向上牵拉严重者，可手术复位，螺丝钉固定。 (3)跟骨载距突骨折 为足内翻位时，载距突受到距骨...
...牙龈及牙槽突损伤。【临床表现】牙齿移位、松动、疼痛、咬合障碍，X线片显示牙周间隙明显增宽。【治疗】（1）操作技术局麻、牙齿复位或再植入，松牙固定。完全脱出的离体牙湿润保存，抗生素内浸30分钟后立即植入，恢复原来咬合，调牙合磨改。(2)关于...
...上颌骨的血运丰富，抗感染力强，仍应重视抗感染问题。（一）临床表现 上颌骨骨折具有肿胀、疼痛、称位、出血、感觉异常和功能障碍等骨折的共性。但由于上颌骨的解剖结构和生理功能的特点，骨折时又有其特殊性1．上颌骨骨折的类型1901年LeFort按照...
...西医治疗 胸椎和胸腰椎结核病人，胸椎椎体破坏消失0.75或更多者，腰椎丧失1.5个椎体或更多时，需要外科手术施行椎间植骨预防进行性畸形发生。 椎间植骨是防止后突畸形发生和发展的有效措施，植骨块机械强度不够时，特别位于胸腰段，植骨片折断或...
... 尽管通过牵引可以恢复力线，但椎体骨折片、椎板塌陷及椎间盘组织后突等仍有可能继续侵入椎管，构成对脊髓的压迫。凡经CT和MRI等明确的致压物应设法及早去除，根据致压方向，选择前路或后路手术。手术应在牵引下进行。但全身情况不佳以及完全性瘫痪者可...
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