...随着心脏复跳常可出现短阵室速或室上速,然后又回复到室颤,因此也不宜单独应用;对原有心脏病,特别是急性心肌梗死所致心脏骤停更应慎用,临床上主要适用于电击伤或溺水病人,且应与肾上腺素联用,剂量宜小,均各为0.3~0.5mg。对心脏复跳后明显...
...心衰,心梗后室壁瘤的治疗等。④预防室性心动过速的复发,在室性心动过速终止后,应使用药物或非药物措施防止,室性心动过速的复发。⑤防治心脏病猝死。 1.室性心动过速的药物治疗 终止持续性室性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗心律失常药物,对于...
...应与以下几种心律失常进行鉴别: 1.房性期前收缩 P波形态在窦性心律失常时应完全相同,或逐渐发生轻度变化:而房性期前收缩的P′波与窦性P波形态完全不同。窦性心律时P-P间期不完全相同,而房性期前收缩节律改变突然激动提前,其后有不完全代偿...
...(二)阵发性室上性心动过速 对“室上速”采取刺激迷走神经兴奋的方法,可使部分病人的这种心动过速突然中止、家庭中自救可试用以下方法:1.交替压迫眼球,但有青光眼者禁压。2.交替压迫现侧颈前中部,但对高令老者慎压。3.尽量使头后仰或躯体前弯。4...
...其发生病因是多因素的:①房室同步收缩丧失可使心排血量降低20%~30%,如原有心功能不全者可下降50%以上;②房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房,增加心房负荷;③心房压力增高抑制了周围血管正常的收缩反射导致血压下降;④右心室起搏致使双...
...危重病人可能由于全身低血压或治疗措施不当而发展为肾功能障碍(包括急性缺血性肾小管坏死和急性肾衰)。意大利学者Morelli A博士及其同事研究了通过持续监测尿氧张力来检验ICU病人应用抗高血压药非诺多泮对氧利用的影响。尿氧张力是一种相对无...
...心律失常发生时,多数都有心慌、胸闷的症状,引起了病人的注意并去医院就诊,通过心电图检查发现有心律失常。也有少数人没有症状,偶在体检时发现有心律失常。当确诊有心律失常后,首先应去就诊,最好是心脏专科,配合医生详细了解发病经过,并作一些必要的检查,...
...抗心律失常药物和其他任何一类药物如洋地黄类等一样,都有明确的适应证,并非所有的心律失常病人都需要抗心律失常药物治疗。 在20世纪80年代中期前的一段时期,为数不少的临床医师一遇到包括良性早搏在内的心律失常,似乎没有不用抗心律失常药物的。但...
...(1)降压药的种类选择不当。有些高血压病患者,没有到医院正规检查过,所服的药物也不是专科医生开的,而是轻信游医,或看到了广告,自己擅自购药服用的。殊不知,高血压病人选用降压药不该是随意的,而是遵循一定原则的。如高血压伴有明显浮肿,可选用...
...如心律失常病人突然出现严重的憋气、心前区剧痛、心悸、气短、肢体不温,应引起高度警觉。如冠心病伴有心律失常患者若出现晕厥,心前区剧痛,呼吸困难,不能平卧时,应怀疑合并急性心肌梗塞、心功能不全、休克的可能。如 SSS病人发生晕厥应怀疑发生...
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