病因为肝脏过氧化丙氨酸-乙醛酸盐氨基转移酶缺乏,导致草酸产生过多。正常 人尿 草酸盐最大排出量每天约40—50mg,其主要来源是内生性的,约40%由甘氨酸代谢演变而来。甘氨酸经转氨基作用转变为乙醛酸。乙醛酸进一步代谢有若干途径,其中之一是氧化为草酸,草酸盐为其最终代谢产物,后者由尿液排出。①Ⅰ型高草酸尿症又称羟基乙酸尿症,由乙醛酸代谢缺陷所致。患者缺乏α酮戊...
... 从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病时患者常感 畏寒 、 发热 ,体温38℃左右,少数患者可持续 高热 数日。更为突出的症状是全身 疲乏 无力 、 食欲减退 、 恶心 、 呕吐 ,尤其厌恶油腻食物,上腹部堵胀满闷,尿黄似浓茶水,大便较稀或 便秘 。在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被误诊,应特别注意,如有的患者表现为上呼吸道炎症,类...
肝细胞性 黄疸 :肝细胞损伤时其对胆红素的摄取、结合、排除功能均可能受损。由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压,而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散经血窦进入血循环,导致血中结合胆红素亦升高,因其可溶于水并经肾排出,使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆...
...的个体,反应的程度也不一样的。怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个月的这一时间段内。 前期妊娠反应 :前期妊娠即早期妊娠的第一个表现是停经,生育年龄,平时月经周期规则,一旦月经过期10天或以上,应疑为妊娠。若停经已达8周,妊娠的可能性更大。停经是已婚妇女可能妊娠的最早与最重要的症状。当然,停经不一定就是妊娠。哺乳期妇女随未恢复月经,仍可能再次妊娠。
急性非 复杂性尿路感染 的治愈率达90%,治愈的标准为:尿液检查无细菌,追踪复查4周,无 菌尿 出现。但本病重新感染率甚高。重新感染指虽有菌尿,但菌种不一样,目前主张对 尿路感染 的治疗采用短期疗程,定期追踪,如有复发,再予治疗的方法。通常予以氟哌酸胶囊0.2克口服,一日3次,连服3天,停服4天,于第7天做尿菌定量培养,基细菌数<105/毫升,则为治愈,否则...
1. 脓尿 泌尿生殖系感染出现脓尿时,尿液呈乳白色浑浊状,甚至伴脓块,表面上酷似 乳糜尿 。但脓尿病人常有泌尿生殖系感染史,有明显尿路刺激症状。尿常规检查可见大量的脓细胞与白细胞。尿液静置后无上浮脂滴,尿乳糜试验阴性。同时,尿细菌培养计数>105/ml。 2.结晶尿 尿液排出时较清亮,而静置后呈乳白色混浊。此类病人常无泌尿系统症状,尿液镜检可见较多的结晶,以...
尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收和分泌作用。因此,机体对尿的生成的调节也就是通过对滤过作用和重吸收、分泌作用的调节来实现的。 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆 流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这...
本症的鉴别诊断主要时 肾性氨基酸尿 各类型之间的鉴别,主要根据尿中特异性氨基酸加以区别。另外应与其他原因引起的氨基酸尿相区别,例如:胱氨酸尿症主要与胱氨酸病或胱氨酸贮积症、同型半胱氨酸尿相鉴别,胱氨酸病为全身性代谢性疾病,胱氨酸沉积于各组织。
1.下 尿路感染 若显示 尿蛋白 、Tamm-Horsfall黏蛋白、β-微球蛋白等增高,尿沉渣抗体包裹细菌阳性,白细胞管型以及肾形态和功能异常,均有助于 慢性肾盂肾炎 的诊断。必要时可作膀胱冲洗灭菌培养,若膀胱冲洗灭菌10min后留取膀胱尿菌数较少,提示 膀胱炎 ;如灭菌前后菌数相似,则为 肾盂肾炎 。 临床上有一种称为 尿道综合征 (又称为症状性无 菌尿...
乳糜尿 的病因有两大类:①非寄生虫性,如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结,造成破坏或阻塞,较为罕见。②寄生虫性,绝大多数由于 丝虫病 所致。现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症,可发生于急性期及慢性期;国内资料证明马来丝虫病亦可有乳糜尿与 鞘膜积液 、精索炎等阴囊内并发症,但为数极少。
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