此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 胆囊炎、胆石症 胆囊炎、胆石症分类 胆囊炎、胆石症病因 胆囊炎、胆石症病理 胆囊炎、胆石症临床表现 胆囊炎、胆石症诊断 胆囊炎、胆石症鉴别诊断 胆囊炎、胆石症治疗 胆道蛔虫病 急性胰腺炎 急性胰腺炎病因 急性胰腺炎病理 急性胰腺炎临床表现 急性胰腺炎诊断与鉴别诊断 急性胰腺炎治疗 乏特氏壶腹周围癌
凡是脓液积聚在 横膈 下的任何一处均称为 膈下脓肿 。膈下脓肿是腹腔内 脓肿 最为重要的一种。是 腹膜炎 的严重 并发症 。当 感染 一经在膈下形成脓肿都必须通过 外科 引流 才能治疗。 （一）有关膈下区之解剖 ：膈下区之解剖，都是以 肝脏 为标准，因为横膈下大部分被肝占据。 ①膈下区隙（图2-39），在 横结肠 及其系膜之上，横膈之下及左右腹壁之间整个间隙
一、 病理 （一）大体形态分型（图2-87） 1.肿块型结肠癌 2.浸润型结肠癌 3.溃疡型结肠癌 图2-87 结肠 肿瘤大体型态分型 1.肿块型（菜花型、软癌） 肿瘤 向肠腔内生长、瘤体较大，呈半球状或球状隆起，易溃烂 出血 并 继发感染 、 坏死 。该型多数 分化 较高，侵润性小，生长较慢，好发于右半结肠。 2.侵润型（缩窄型、 硬癌 ） 肿瘤环绕肠壁侵
腹股沟直疝 系指从 腹壁下动脉 内侧、经腹股沟三角区突出的 腹股沟疝 。其 发病率 较 斜疝 为低，约占腹股沟疝的5％，多见于老年男性，常为双侧。 【病因】 腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、 腹股沟三角 区 肌肉 和 筋膜 薄弱。老年人因 肌肉萎缩 退化 ，使 腹股沟管 的间隙变得宽大，同时 腹内斜肌 、 腹横肌 和联合 肌腱 的支持保
腹部 阵发性 绞痛 、 呕吐 、 腹胀 、停止 排便 、排气、肠型、 肠鸣音 亢进、气过水声是诊断 肠梗阻 的依据。最后， X线 检查可以证实 临床诊断 。因此，详细地询问病史发展过程，系统地 体格检查 极为重要。但必须指出，在某些病例中这些典型 症状 不可能完全表现出来。甚至，有可能与其他一些 疾病 混淆，如 急性坏死性胰腺炎 、 输尿管结石 、 卵巢囊肿
一、概念 关于 慢性阑尾炎 的诊断，目前认识上尚不完全统一，临床上它能否作为一种独立的 疾病 ，意见尚有分歧。实际工作中， 病理学 上的慢性阑尾炎和临床上的慢性阑尾炎两者之间，并不总是相符的。例如在附带切除平时无症状的 阑尾 送检时，相当部分阑尾在病理上有慢性炎症在。而有典型 临床表现 切除后阑尾病检虽为慢性阑尾炎，但病人术后效果不满意；而阑尾病检未证实有慢
肠道蛔虫 钻入胆道即引起 胆道蛔虫病 。是一种常见的胆道 寄生虫 病，约占胆道 疾病 的8～12％，可发病于任何年龄、以儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种 并发症 、危害甚大，也是 原发性胆管结石 的原因之一。 【病因 病理 】 蛔虫 成虫 寄生 于 小肠 中下段，当人体全身及 消化道 功能紊乱，如 高热 、 腹泻 、 饥饿 、胃酸
乳腺 的一般检查分为病史采集和临床检诊两部分；后者包括 视诊 和扪诊。临检时应在光线明亮处，嘱病人坐位端正，解开上衣，双臂下垂，使双侧 乳房 充分显露，以便对比观察。 （一）病史采集 由于科普卫生知识的普及宣传，患者自己发现乳腺异常情况就医者明显增多，检查患者乳腺之前采集病史十分必要。 患者的年龄、经产情况、哺育史、绝经史和家族史等皆很重要。另据近年国内外的
肠内容物不能顺利通过肠道，称为 肠梗阻 。肠梗阻是 外科 常见的 急腹症 之一，诊断困难，发展快、病情重，常需急症处置。仅次于 急性阑尾炎 ，胆道 疾病 ，占第三位。病情严重的 绞窄性肠梗阻 的 死亡率 仍达10％左右。
肠梗阻 的治疗原则纠正因肠梗阻所引起的全身 生理 紊乱、解除梗阻。其中： 胃肠减压 、补充水、电解质、纠正 酸中毒 、 输血 、抗感染、抗休克是治疗肠梗阻的基本方法，也是提高疗效和保证手术安全的重要措施。 （一）基础治疗 1．纠正水、 电解质紊乱 和酸碱失衡：不论采用手术和非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是 静脉 输注 葡萄糖
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