...sma)感染最多见,约占总病例数的1/3以上,其他为结核、 梅毒 、组织胞质菌病(histoplasmosis)等。但在我国则多与结核有关。 (二)发病机制 炎症原发于脉络膜, 肉芽肿 性炎症易于诱发新生血管,来源于脉络膜毛细血管层的新生血管,经被损害的Bruch膜及色素上皮侵入视网膜神经上皮层下,形成新生血管膜及随之而来的渗出、出血、机化等一系列病理改变。
...组作者报道的结果,患者此种抗原的阳性率高达61.9%~96%,对照组为5.6%~30%,相对风险最高达224。摘除眼球组织学观察发现虹膜睫状体有局灶性的淋巴细胞和浆细胞浸润,视网膜下和视网膜内有 肉芽肿 形成,附近脉络膜有淋巴细胞弥漫性浸润,这些结果提示自身免疫反应(可能针对视网膜S抗原)在其发生中起着重要作用。也有研究认为松果体在此病发生中可能起一定作用。
在少数患者应与渗出性年龄相关性黄斑变性鉴别。其主要区别之处,后者为双眼发病,在一眼已有渗出性病变时,另眼黄斑多数可见 玻璃 膜 疣 及色素紊乱。 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 患者的发病年龄与本病相同,亦多单眼受害,但中心视力一般不低于0.5。黄斑为浆液性视网膜神经上皮层脱离,初起时视网膜下积液透明,且绝无出血,与本病不同。
...损害。在进展性患者,EOG可以记录不到光诱导性快震荡和慢震荡,提示整个RPE受损。 2. 眼底改变 主要表现为视盘周围有灰白色或青灰色视网膜脉络膜萎缩区,从视盘呈放射状沿视网膜静脉向周边部延伸,静脉两侧之萎缩区及静脉表面可见大量骨细胞样色素沉着。视盘及黄斑区一般正常。病变严重时,视盘周围可有色素改变,受累静脉旁色素改变区附近的视网膜脉络膜发生萎缩(图1,2)...
...分中浆有效、简单、安全,可缩短病程,促进视力恢复,改善症状,可作为中浆的首选治疗。 3.光动力疗法 一些慢性或持久性CSC,疾病后期易并发 脉络膜新生血管 膜(CNV),对于这部分患者,可考虑行光动力疗法。有人对10例CSC引起的CNV进行PDT治疗,采用6mg/m2的维替泊芬(vertepomn)静脉注射,用689nm的激光照射,光照剂量为50J/cm2,...
遭受脉络膜的螺旋状萎缩以及视网膜面临渐进性失明的人群,全盲通常发生在40至50岁的年令。该疾病是一种先天性代谢障碍。 在染色体10上,找到引起螺旋状萎缩的基因突变,编码一种称为鸟氨酸酮酸转氨酶(OAT)。不同的OAT遗传突变引起疾病症状的严重性不同。OAT把氨基酸鸟氨酸从尿环形式最后转化成谷氨酸盐。在螺旋状萎缩中,由于缺乏OAT功能,就增加了鸟氨酸的等离子水...
...引起。Skala认为本病可能主要是经Y染色体在男性中传递。有人经过观察和随访,发现患者视力、视野均有改变,证实本病是一种慢性进行性毯层视网膜脉络膜变性的疾病。Skalka根据ERG和EOG的改变,推测本病可能是不完全型 视网膜色素变性 。因此大多数作者认为,本病可能先有RPE的原发损害,然后继发脉络膜萎缩。 3.血管因素 石田等认为视网膜动脉系统可能由于炎症...
遭受脉络膜的螺旋状萎缩以及视网膜面临渐进性失明的人群,全盲通常发生在40至50岁的年令。该疾病是一种先天性代谢障碍。 在染色体10上,找到引起螺旋状萎缩的基因突变,编码一种称为鸟氨酸酮酸转氨酶(OAT)。不同的OAT遗传突变引起疾病症状的严重性不同。OAT把氨基酸鸟氨酸从尿环形式最后转化成谷氨酸盐。在螺旋状萎缩中,由于缺乏OAT功能,就增加了鸟氨酸的等离子水...
中心性脉络膜 视网膜病变 【辨证】肝旺 脾虚 。 【治法】平肝 健脾 。 【方名】 平肝健脾方 。 【组成】 赤芍 18克, 川芎 18克, 当归 12克, 丹参 18克, 郁金 18克, 牛膝 18克, 茺蔚子 18克, 刺蒺藜 18克, 蝉蜕 12克, 神曲 12克,焦 山楂 12克, 甘草 3克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】罗成仁方...
本病又称Rieger中心性视 网膜炎 、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜 病灶 ,伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。以视力减退、有中心暗点及 视物变形 为主要症状。病程半年至1年,半数二年内自行缓解,不扩大。
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