...,这些试验不能区分肝外系统的阻塞部位。通常,胆管闭锁时转氨酶只能轻度增高。血清蛋白及凝血因子在病初不会受影响。常规X线胸透可以显示多脾综合征的畸形。胆管系统的超声检查可用于确定胆总管囊肿是否存在。 诊断的主要问题在于这种病难于与新生儿肝炎、...
...优点为操作简单、方便,旧血换出率高。现常规应用于治疗高胆红素血症及严重败血症等疾病。 3.机械辅助通气:机械通气广泛应用于治疗新生儿肺炎、中枢性呼吸衰竭,新生儿呼吸窘迫综合征等疾病。从传统的“常规机械通气”发展到“常规机械通气+高频间断气流...
...应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别: (1)胃肠道出血:应与咽血综合征、先天性消化性溃疡、消化道畸形和感染等鉴别。咽血综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液、带血羊水等,于生后不久即发生呕吐,呕吐物呈棕色,也可有便血,但血量甚微...
...线改变。 4.血生化改变。 5.骨密度检测 近年来由超声测骨密度的检测方法正在建立中,有望替代X线的监测。 鉴别 新生儿佝偻病发生低钙血症时,应与甲状腺功能低下相鉴别;发生前囟增大、颅缝加宽、头围增大等畸形时,应与脑积水相鉴别;新生儿佝偻病...
...传统的诊断水平,故需要进行更大样本的前瞻性研究,才能得出我国新生儿生理性黄疸的诊断标准。 鉴别 与病理性黄疸相鉴别,注意观察黄疸出现时间和演变情况,如黄疸出现早,在生后24h内出现;黄疸消退晚,持续不退;或按生理性黄疸消退后再现;或黄疸持续...
...病因诊断。 鉴别 胆道闭锁与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近,皆表现有黄疸、肝肿大,故两者鉴别比较困难。但是二者有两种截然不同的临床病变发展过程,并有截然不同的治疗方法:前者只能通过早期外科手术,方有可能获得胆汁引流,可望获得生存希望;...
...围产期病史,如母亲用药情况,分娩是否顺利,有无早产,是否有宫内窒息,有无引起呼吸窘迫的先天畸形(如横膈疝、食管闭锁)。 要在病情演变过程中根据动态观察做出诊断。对呼吸性酸中毒患儿要注意代偿情况,未代偿者血液pH值下降,对患儿影响大。代偿能力受...
...腹壁静脉怒张,腹水征,会阴及下肢水肿,可发展到肝性脑病等;或发生大出血、脓毒症等并发症而死亡。 2.常见病因临床特点 几种病原所致新生儿肝炎综合征的临床特点: (1)新生儿乙型肝炎(neonatal hepatitis B):乙型肝炎表面抗原...
...开放和青紫型心脏病。如纠正低血糖和高胆红素血症,抗感染、保持呼吸道通畅,脱水、减低颅内高压等。应特别警惕胎龄34周以上的新生儿呼吸暂停发作的诱因。绝大多数情况下通过详尽的查询病史及体格检查,可排除大多数诱发因素,而仅需进行少量诊断性检查。...
...传染性非典型肺炎,严重急性呼吸道综合征,严重急性呼吸器官综合症,严重急性呼吸综合症,非典型性肺炎 目前认为是由一种新的冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病,世界卫生组织(WHO)和美国疾病控制与预防中心(CDC)称为严重急性呼吸综合征(...
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