...预防发作是支气管现代治疗中的重要组成部分,并提出了三级预防措施的新概念。 ①初级预防措施:主要是改善环境,消除诱发哮喘的各种因素; ②二级预防措施:主要是早期诊断,及时治疗,防止病情发展; ③三级预防措施:积极治疗,防止病情恶化,减少、...
...支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性,临床上主要用于诊断支气管哮喘。对于FEV1<70%预计值的患者,当临床上怀疑哮喘时,可进行舒张实验。该项试验适用于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘及慢性...
...使支气管平滑肌收缩或痉挛而导致发生哮喘或加重原有的呼吸困难,并可作用于中枢神经系统和免疫系统而引起哮喘。对已有哮喘的老年患者,可使哮喘严重恶化,甚至危及生命。选择性B受体阻滞剂美多心安(倍他乐克)与氨酸心安,虽主要只阻滞一种B受体,但支气管...
...老年哮喘通常以气促和喘息为主要症状,亦有一些患者没有喘息,而只有咳嗽或气促,所以要注意与COPD、心源性哮喘、泛细支气管炎、上气道阻塞性疾患(如气管肿瘤可狭窄等)、自发性气胸等疾病鉴别。通过详细的病史、体检、胸部X线、肺功能和对药物的反应...
...一切措施。就变态反应而言,如对哮喘或接触性皮炎患儿,要改变其环境及居住住所,以及针对门诊或住院湿疹病人制定康复计划。 王有鹏强调,中医在哮喘病的辨证施治中,须严格区分哮喘的病因和发病机理,注意哮喘病内在的微细差别,根据脏腑和身体阴阳、气血的...
...一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。 6.运动 约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后 1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30...
...□ 孙子凯 江苏省中医院呼吸科 支气管哮喘和过敏性鼻炎是临床的常见病、多发病,分别属于中医“哮病”和“鼻鼽”的范畴。过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病率呈逐年增加的趋势,有研究表明,78%鼻炎患者伴发哮喘,58%哮喘患者伴发鼻炎。 病因病机 ...
...在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于2周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能,在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上,结合以下方法可以确诊: 1.若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支气管扩张剂,如2%...
...变态反应:抗生素和含碘造影剂诱发哮喘的机制为特异性IgE抗体介导的I型变态反应。麻醉剂和肌松剂的作用机制亦属于此,但它们亦可直接引起非IgE介导的组胺释放。 (2)正常药理作用:β受体阻断剂、胆碱制剂、组胺类药物因其本身正常的药理作用可引起支气管...
...切不可忽视心理治疗的作用。要耐心解释,让患儿树立战胜疾病的信心;还要创造一个和睦的家庭环境,让孩子参加集体活动在生活与学习中尽可能培养孩子的各种兴趣,等等,这对预防、缓解和根治支气管哮喘相当重要。...
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