...。故那位患者并无停用美托洛尔的指征。而6例未使用β受体阻滞剂的病例中,只有1例为II度房室传导阻滞,还有1例为高血糖患者,但是高血糖并不是β阻滞剂使用的绝对禁忌证,小剂量谨慎使用仍然能使患者受益(据专家共识)。 利尿剂使用基本合理 所有心衰...
...500ml内含氯化钾20~40mEq)每小时滴入0.5mEq/kg,总量不超过2mEq/kg,一旦心律失常消失或出现高血钾的心电图,应立即停止注入钾剂,患高钾血症和肾功能衰竭者忌用静脉钾剂。有三度房室传导阻滞或接近三度房室传导阻滞,则禁用氯化钾...
... 9.手术治疗 对各种药物治疗无效的PSVT或过于频繁发作的,可作房室交界区电灼伤术,术后必要时再安装心脏永久性起搏器。对于WPW伴顽固性PSVT药物治疗无效者,可作旁道切除术。近年来应用射频导管法消融阻断房室间旁道,安全有效,并发症少。 ...
...----干扰与脱节:房性、结性、室性。 (2)病理性传导阻滞: 1)窦房阻滞。 2)房内传导阻滞。 3)房室传导阻滞:①第一度房室传导阻滞;②第二度房室传导阻滞;③第三度(完全性)房室传导阻滞。 4)室内传导阻滞:①完全性室内传导阻滞,分...
...(一)发病原因 1.房室传导阻滞伴有房室交接区或心室的次级起搏点功能衰竭或严重低下时,可发生心室静止。此系心室静止最主要的原因,是二度Ⅱ型阻滞最危险的后果。如在束支传导阻滞时突然发生,常是对侧束支突然阻滞所致。 2.迷走神经张力增高,剧烈...
...迷走神经异常兴奋有关:恶心可引起迷走神经兴奋,迷走神经兴奋可延缓房室结的传导,正常时心电图显示为1度房室传导阻滞,当迷走神经兴奋时,可以引起3度房室传导阻滞,而这就是出现四肢冰冷,心跳缓慢,然后就伴随短时间的意识丧失的具体原因 由于体表...
...病理性 窦房传导阻滞,心房内传导阻滞,房室传导阻滞,心室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)。3.房室间传导途径异常 预激综合征。二、按临床心率变化分类临床上,心律失常可按其发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性两大类,此种分类方法较为...
...一、临床诊断依据 1.心功能不全、心源性或心脑综合征 2.心脏扩大(x线、超声心动图检查具有表现之一) 3.心电图改变:以r波为主的2个或2个以上主要导联(i、ii、avf、v5)的st-t改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室...
...逸搏是基本心搏延迟或阻滞后,异位起搏点被动地发生冲动所产生的心搏。最常发生的部位是房室交界区,但亦可发生于心室或心房。连续发生的逸搏称为逸搏心律。【病因】常见于窦房结自律性减低或Ⅱ度以上窦房或房室传导阻滞时,亦见于迷走神经张力增高,病态...
...50ml/(kg·d)。 (3)其他:心律失常的治疗参见心律失常。对第Ⅲ度房室传导阻滞频发阿-斯综合征者应紧急处理,采用异丙肾上腺素静滴或安装人工心脏起搏器。 2.亚急型的治疗 亚急型患者在应用上述抢救急性心源性休克措施的同时,还要着重治疗...
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