近20年来， 血液 动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人，应作手术期间的血液动力学监测：严重的 心脏损伤 ，各种原因引起的 心源性休克 ， 心肺复苏术 后，复杂的 心脏 手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测，首先要了解 心血管系统 的某些现代概念，通常使用的缩写及公式，并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例，都使用血液...
“心脏性哮喘”即“阵发性夜间呼吸困难”。常因高血压 高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等引起慢性心力衰竭所致，多见于中老年人。 心脏病患者常在熟睡1-2个小时后，突然感到胸闷、气急而惊醒，往往需要迅速坐起，且出现频频咳嗽，大口喘气、吐泡沫样痰。轻者数十分钟后逐渐转好，重者会出现急性肺水肿的危险症状，可有明显的哮鸣音”心跳加快，口唇发绀，咯粉缸色泡沫样痰 心脏...
（一）心前区隆起 正常人 胸部 两侧大致是对称的。心前区隆起多见于儿童期即已患 心脏病 且 心脏 显着增大者（常为 右心室 肥厚），如 先天性心脏病 或 风湿性心脏病 。由于该时，胸壁 骨骼 尚在发育阶段，受增大心脏的影响，可使心前区隆起。成人有大量 心包积液 时，心前区可显饱满。 （二） 心尖搏动 心脏收缩时， 心尖 向胸壁冲击可引起局部胸壁向外搏动，称为...
３年前，我的丈夫有了外遇，我毅然与他离了婚，并发誓不再结婚。我宁愿过单身生活。离婚的初期，这种单身生活确实带来过一段时间的平静。但是时间久了，我发现我越来越孤独、无聊。我把自己窝在家里不愿出门，缺乏外出交往的勇气。就这样日复一日，月复一月，我感觉自己快要得抑郁症了。我该怎么办？姜大夫，希望你指点迷津。 浙江杭州 智女士 智女士： 我认为，既然你选择了单身生活...
心脏扩大可由多种原因引起， 扩张型心肌病 是其中一个原因，其它例如 高血压 性心脏病等，都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。 病因可能与下列因素有关： 一、 病毒性心肌炎 ：近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力， 心肌炎 后心肌纤维化，心肌肥大最后形成 心肌病 。 二、变态反应：本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞...
引起 心力衰竭 的原因很多，因为 心脏 泵功能是受很多因素调节的。 一、心脏的 前负荷 亦称容量负荷。系心脏收缩前所承受的负荷，相当于回心血量或 心室 舒张末期的 血容量 （ventricular end-diastolic volume,VEDV）及其产生的压力(ventricular end-diastolic pressure,VEDP)（请参看第2章...
病因分类 一、心尖区 收缩期杂音 非病理性心尖区收缩期杂音，风湿性二尖瓣炎、 风湿性二尖瓣关闭不全 、 感染性心内膜炎 、类 风湿性心脏病 、 系统性红斑狼疮 、 硬皮病 。 乳头肌功能不全 或键索断裂、（ 冠心病 、 心肌梗死 ）、特发性腹索断裂、瓣膜松弛、 二尖瓣脱垂综合征 、马凡综合征仅厚梗阻性 心肌病 、扩张性心肌病、 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 ...
... ，一种因咽喉和气管受到刺激而引发的症状。 对此，避尤不及，何言自救术？ 其实这绝非天方夜谭。主动、有效、发自肺腑的咳嗽，确属一种行之有效的心脏意外和 晕厥 的自救术。在美国，许多大医院的心脏病人临监护病房，病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时，作为一种应急的复苏自救术。 老年人和心血管病人猝不及防的死...
叩诊 的目的在于确定 心脏 及 大血管 的大小、形状及其在胸脏内的位置。心脏及大血管为不含气器官，叩诊时呈绝对浊音（实音），而心脏被肺复盖部分则叩诊呈相对浊音。因相对浊音反映心脏的实际大小和形状，所以叩诊相对浊音界较绝对浊音界有较重要的临床意义（图8-1－1，8-1－2）。 图8-1－1 心脏边界与肺脏重叠关系示意图 图8-1－2 心脏的绝对浊音界和相对浊音...
多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致，少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。
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