1.成人型 CML分为3个阶段，即慢性期、加速期和急变期。各阶段代表疾病的性质由高增生性、基本正常的相对成熟血细胞成分为主，进展为分化停滞、未成熟细胞为优势的过程。 （1）慢性期：主要由造血细胞池扩张造成的一系列变化，此期粒细胞数明显增高，主要浸润于骨髓、外周血、脾脏和肝脏，血黏稠度增高。病人有非特异性症状如 发热 、 盗汗 、 乏力 、左上腹饱满或疼痛、 ...
1.危险因素 (1)电离辐射日本广岛长崎受原子弹袭击后，幸存者中 白血病 发病率未受照射的人群高30倍和17倍，照射剂量(100～900cGy)与白血病发病率密切相关。放射工作者的白血病发病率是对照组的3.5倍。多为 急淋 、急粒或慢粒白血病。母亲在怀孕期有X线照射史者，孕前父亲X线照射次数增加者，儿童白血病的危险性增加。 (2)化学因素苯致白血病作用已经肯...
1. 发热 发热是 急性白血病 的最常见的并发症，约半数以上患者以发热起病，当体温>38.5℃时常常是由感染引起的，其热型不一且热度不等。发热的主要原因是细菌或病毒感染;极少数患者还可发生局灶性或多部位坏死，引起 高热 或骨骼疼痛。 2.出血 急性 白血病 的整个病程中，几乎所有的患者都会有不同程度的出血，40%～70%患者起病时就有出血。有研究报道，成人A...
1.实体肿瘤的骨髓转移相鉴别，如 神经母细胞瘤 的骨髓转移，该类细胞常成堆出现呈 玫瑰花 结状，必要时电镜检查作区别。 2.由于 急淋 临床的非特异性症状表现如 发热 、关节症状，有轻度 贫血 要与 幼年型类风湿性关节炎 或 红斑狼疮 相鉴别，切忌在诊断未明时滥用肾上腺皮质激素，不然将导致症状缓解，延误诊断。 3.某些感染性疾病如 传染性单核细胞增多症 、 ...
...明显的后效应，因此当白细胞计数下降至30×109/L左右应减量或停药。大部分患者需维持治疗，维持剂量可降至2mg，口服，2次/周，约95%的慢性期患者有效，白细胞计数下降、脾缩小、血细胞比容升高、一般状况恢复正常。 白消安(马利兰)治疗常不能使Ph染色体消失，白消安(马利兰)治疗的目的是控制慢性期，减少死亡率。 该药的主要副作用有严重 骨髓抑制 、 皮肤色素...
近２０年来，由于新的抗白血病药物不断出现，新的化疗方案和治疗方法不断改进，ＡＬＬ的预后明显改善。现代的治疗已不是单纯获得缓解，而是争取长期存活，最终达到治愈，并高质量生活。１．联合化疗 是白血病治疗的核心，并贯彻治疗的始终。其目的是尽量杀灭白血病细胞，清除体内的微量残留白血病细胞，防止耐药的形成，恢复骨髓造血功能，尽快达到完全缓解，尽量少损伤正常组织，减少治...
慢性粒细胞 白血病 （CML）是发生于造血干细胞水平上的克隆性疾病。细胞呈恶性增生，以细胞成熟障碍为特征，临床为一慢性过程，大量 白血病细胞浸润 引起脾脏明显肿大以及新陈代谢增高等表现。 【临床表现】 患者发病年龄以30－40岁居多，儿童少见，其主要表现如下： 一、起病缓慢 早期可无任何症状，常因 脾大 或其他原因检查血象时偶被发现。一般患者很难明确起病时间...
...且在这个群体中年轻人的发病率最高，特别是5岁以下的儿童。 CML是累及造血干细胞系的恶性肿瘤，目前认为CML主要因为细胞的凋亡受抑而致病。 慢性 白血病 在小儿时期较少，占儿童白血病的3%～5%，其中主要为慢性粒细胞白血病。小儿的慢性粒细胞白血病临床表现与成人慢性粒细胞白血病有显著差别，故一般将小儿的 慢性粒细胞性白血病 分为幼年型和成人型。以往文献中亦有分...
由于白细胞异常增殖，可产生大量异常的 白血病 细胞，广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。
...族性聚集非常罕见，此外单合子双胞胎的其他成员CML发病无增高趋势，CML患者的父母及子女均无CML特征性Ph染色体，说明CML是一种获得性 白血病 ，与遗传因素无关。 (二)发病机制 1.起源于造血干细胞 CML是一种起源于造血干细胞的获得性克隆性疾病，其主要证据有：①CML慢性期可有红细胞、中性粒细胞、嗜酸/嗜碱粒细胞、单核细胞和 血小板增多 ;②CML患...
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