变蒸者，小儿生三十二日为一变，再变为一蒸，总五百七十六日。变蒸方足，凡变蒸身热而脉乱，汗不出，不欲食，甚则烦啼躁渴，轻者五日解，重者八日解。其候与 伤寒 相似，但变蒸则耳冷，上唇发 ，状如浊珠。若寒邪则腹中痛，啼叫不绝为异大都此乃长养气血，滋荣五脏，不可妄加施治，唯宜秘方 至宝丹 （见胎热）常服。若不乳多啼，或寒热间作，阴阳不升降，指迷汤（见胎寒）消息调之。
齿者骨之余，骨者肾之络。初生儿有重龈重 者，骨不敛髓，故颊里生物，与芦择相似，用绵裹针微刺之，令泻血汁，先以淡 盐汤 洗，次以 细辛散 频擦之。 齿 ，上属足阳明胃，下属手阳明大肠。而其为病也，责胃居多，但所伤有胃血胃气之异。胃血伤者，喜寒而恶热， 清胃汤 ；胃气伤者，喜热而 恶寒 ， 益胃汤 。 叶锡侯曰∶ 胃病 者，口极臭，肾病则否。 小儿卧时，开口当风
心所伏者肾，所敌者肺，所喜者苦，所伤者咸卤。应三变八蒸之脏，和则性情悦乐。疾主惊痫恐悸，谵语狂烦，涎流口角。痘主红 。 肝所伏者肺，所敌者脾，所喜者酸，所伤者辛辣。应初变六蒸之脏，和则魂魄壮，意智生。疾主风挛搐搦，眼 目赤 肿疼痛。痘主水 。 肺所伏者心，所敌者肝，所喜者辣，所伤者苦。应二变七蒸之脏。和则气爽神清魂强。疾主喘满 咳嗽 ，虚痰壅盛。痘主脓 。
小儿肾气实，其热上冲于耳，使津液壅滞，化为稠脓，或为清汁，亦有沐浴水入耳中，血气凝滞，渐生疳臭，久乃成聋。汤氏有五耳之名，其本则一，宜 龙骨散 吹之，外服化毒退热之剂。 胆气不舒，风邪乘袭，少火被郁，两耳肿痛，内流清水，久则变为脓血，身发寒热，耳内如 沸汤 之响，此风火燥干 胆汁 之候，治宜舒胆汤。 耳中干耵，无脓无水，痛如针刺，久则焚槁成聋矣，速宜平火汤重
言心声也，母有惊邪，儿感其气，心神不守，舌本不通， 菖蒲丸 主之。 菖蒲丸 人参 麦冬 川芎 当归 远志 菖蒲 （各二钱） 乳香 朱砂 （各一钱） 蜜丸 麻子 大，每服十丸，粳 米汤 下。
【初生声不出】 小儿初生，或不能出声，谓之梦生。多不知救，深为可怜。切勿剪断 脐带 ，速用明火，将胞衣炙暖，使暖气入儿腹，更以 热汤 荡洗 脐带 。即取猫一只，以布袋套其头足，使伶俐妇人，拿住 猫头 ，向儿耳边，以口啮猫耳，猫必大叫一声，儿即醒而开声，方可烧断脐带。又有因 难产 ，或冒风寒，举之迟缓，儿气欲绝，不能啼，或已僵死者，切勿剪断脐带，急用衣棉裹儿，
初生未啼时，挖去口中污血，以棉裹指蘸 甘草汤 拭净口中涎沫。然后看面色，若身面俱红、口唇紫赤，知其必有胎毒，俟四五个时后，用熟 大黄 一钱、 金银花 甘草 各一钱，蒸汤一杯，用帛裹指，蘸汤洗口，并服数茶匙，如此数次至次日，将对周时，胎粪下尽，方可饮乳。每日用淡盐茶，以帛蘸洗其口四五次，去其苔涎，可免 马牙 、鹅口、重舌、木舌之疾。如初生面唇淡莹，只用 银花
有寒有热，有虚有实，有初病有久病。症治俱详《集成》，兹只录简便数条。 治伤冷食及难化之物∶用 生姜 切片四两、 紫苏 四两，煎浓汤置浴盆，令患者乘热坐汤，以手揉其胸腹，以 热汤 淋之，气通即化。又方，以 生姜 捣烂， 紫苏叶 捣烂，各四两，炒热，分作两布包，轮流熨胸腹，如冷再炒再熨，神效。 治伤食停积不消∶用 白酒 曲，即酿酒小曲，炒二两，老 麦芽 取净末一
阴盛于夜，小儿脏冷，遇夜则阴极发躁，寒盛作疼，故夜啼而日歇， 钩藤散 主之。 钩藤散 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 钩藤 生姜 大枣 如或心热烦疼而夜啼者，必面赤舌白， 小便 赤涩，即去 当归 、 木香 另为末，加 辰砂 一钱同研，少以木香煎汤调服。有触犯禁忌及惊骇者，服新安 金药 。（见惊）程书焉曰∶夜啼一症，有用 灯花末 涂乳头者，有用 灯心汤 研
面目 指甲 俱黄色。其症有二∶一曰阳黄，必身热烦躁，或躁扰不宁，或消谷善饥，或 小便 热痛 ，或大便闭结，脉实而有力，此证不拘外感风湿、内伤饮食，皆能致之。但察儿之元气尚强、脾胃无损者，宜清火邪，利小便。 茵陈 五苓饮最稳，或 胃苓汤 加 茵陈 。若大便闭结，热盛者，宜 沆瀣丹 ，见上“ 痢疾 ”。一曰阴黄，由气血败损所致，喜静恶动，喜暗畏明，神思困倦，言语
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