螈 者, 则急而缩, 则缓而伸。热则生风,风主乎动,故筋脉相引而伸缩。 伤寒 至此证,可谓死矣,能以去风涤热之剂,间有生者,是其幸也。治法 病同。
痞者,因太阳证当服 麻黄汤 而误用承气下之,而成痞满。此因虚邪留滞,若欲下之,必待表证罢而后可,宜小 柴胡 加枳桔汤。若 恶寒 汗出,痞满者, 附子泻心汤 。服后 小便 不利者, 五苓散 。表未解,心下妨闷者,曰支结, 柴胡桂枝汤 。表未解而数下之,遂协热而利,心下痞硬,为表里俱病, 桂枝人参汤 为当也。
口干 者,邪热聚胃,消耗津液,故少阴证,口燥咽干,急下之。口干漱水不欲咽者,若见表证, 鼻衄 ,为邪热在经。缘阳明血气俱多,经中热甚,迫血妄行, 犀角地黄汤 。口干,身大热,背 恶寒 者, 人参白虎汤 。若无表证,加之胸 腹满 ,如狂者,又为蓄血证, 桃仁承气汤 。少阳口干,小 柴胡 和之也。
百合 者,百脉一宗,举皆受病,所谓无复经络传次也。大病虚劳之后,脏腑不平,变成此证。 似寒无寒,似热无热,欲食不食,欲坐不坐,欲行不行, 口苦 便赤,药入即吐利,其脉微数,每尿则 头痛 者,六十日愈;不头痛,但淅然 恶寒 者,四十日愈。若尿快然,头眩者,二十日愈。俱用 百合 知母 地黄汤 也。
湿温,寸濡而弱,尺小而急,素伤于湿,因时 中暑 ,湿与热搏,即为湿温。其状胸 腹满 , 目痛 ,壮热妄言,自汗,两胫疼,倦怠 恶寒 。若发其汗,使人不能言, 耳聋 ,不知痛处,其身青,面色变,是医杀人耳。湿温在太阴, 苍术白虎汤 加桂。湿气胜,一身尽痛, 发热 身黄, 小便 不利,大便尽快, 五苓散 加 茵陈 。脏虚自利, 附子理中汤 也。
四逆者,手足厥冷不温,谓之四逆。邪在表,则手足热。邪在半表里,则手足温。至于邪传少阴,则手足冷逆也。然自热而致温,由温而致厥,乃传经之邪,轻则 四逆散 ,重则 承气汤 下之。若初起得病便厥者,轻则 理中汤 ,重则 四逆汤 温之。此为阴经受邪,乃阳不足而阴有余也。若或 恶寒 厥逆,蜷卧烦躁,吐利而脉不至者,皆恶候也。
盗汗 者,睡着则汗出,觉则便不出矣。杂病责于阳虚, 伤寒 责在半表半里,故知胆有热也。 阳明病,脉浮紧, 潮热 盗汗, 柴胡桂枝汤 。脉浮大,欲眠,目合则汗, 小柴胡汤 ,又 柴胡 桂枝汤 。
百合 者,百脉一宗,举身皆受病,无复所谓经络传次也。大病虚劳之后,脏腑不平,变而成此。其状似寒无寒,似热无热,欲食不食,欲卧不卧,欲行不行, 口苦 便赤,药入即吐利也。其脉微数,每尿则 头痛 ,六十日愈;头痛者,但淅淅然 恶寒 者,四十日愈;若尿则快然,但头眩者,二十日愈。 百合知母汤 、 百合地黄汤 、 滑石代赭汤 、 鸡子汤 、 百合洗方 ,可选用之。
战栗者,阴阳争战,故身为之摇也。邪气外与正气争,则为战。邪气内与正气争,则为栗。战者正气胜,故有得汗而解者。栗则不战而但鼓颔,遂成寒逆。此阴气 内热 ,正不胜邪,宜姜附 四逆汤 加灼艾以御之。经曰∶阴中干邪,必内栗也。又云∶邪中下焦阴气为栗。足膝逆冷,便溺妄出,皆此类耳。方在 恶寒 条, 四逆汤 、 甘草干姜汤 。若复躁而不得卧者,不治。
恶风者,风邪伤卫,腠理不密,由是恶风,悉属于阳,非比 恶寒 ,乃有阴阳之别者。有汗恶风,脉浮缓者,当解肌, 随时用药 。恶风 发热 ,兼喘者, 羌活 冲和汤 。若发汗太过,卫虚亡阳,遂漏不止,恶风,脉浮者, 桂枝汤 加术、附。恶风, 小便 难,四肢拘急,难以屈伸者,同上。若风湿恶风,不欲去衣,骨节痛,汗出短气,小便不利,身微肿者, 甘草附子汤 。汗后七八日不...
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