急诊医学/内在自动调节

现已公认,大部分人体 微循环 床具有内在自动调节机制, 肾脏 亦不例外。肾脏微循环具有高度的自动调节来维持总的肾血流(RBF)和 肾小球滤过率 (GFR)的稳定。当身体 动脉 压AP高于平均压10.64kPa(80mmHg)时,RBF和GFR均保持恒定。除动脉压改变外, 静脉 压上升, 输尿管 压力变化,以及 血浆 胶体渗透压 改变,肾脏 血管 阻力发生适...

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急诊医学/意识障碍分级

鉴于 意识障碍 种类繁多,各家看法也不尽一致,为临床上判断和应用方便起见,可把意识障碍分成轻、中、重三级,以便指导治疗和估计预后。 一、轻度意识障碍 包括 意识模糊 、 嗜睡 状态和朦胧状态。这组意识障碍往往起病较急,持续时间较短,思维内容变化不太大,情感色彩较浓。如果及时处理,可望在较短时间内恢复。 二、中度意识障碍 包括混浊状态或 精神错乱 状态、 谵...

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急诊医学/弥散量测定

弥散量(DL)是测定 肺泡 膜功能一项 生理 指标,即在一定时间内(1min)单位分压差(kPa)条件下,能够通过肺泡膜的气体量。以公式表示如下, 弥散量 = 通过肺泡膜气体量 肺泡中气体分压-肺 毛细血管 血液 中气体分压 临床上多以 一氧化碳 作为测定肺泡膜弥散量的气体。因CO在血中溶解度大于肺泡的溶解度,而且CO与 血红蛋白 结合比氧大210倍,吸入...

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急诊医学/心脏猝死定义

猝死 指突然发生自然死亡。 心脏 血管、 呼吸系统 、 中枢神经系统 疾病 、 代谢障碍 、药物、酗酒、 出血 、 过敏 及 中毒 都可以导致猝死,但是以 心血管疾病 居多。 世界卫生组织 曾规定发病24小时内为猝死,则心脏猝死占75%,仍有1/3左右为非心脏猝死。目多数 心脏病 学者主张把时限定在发病1小时内,则心脏猝死率占90%,排除了许多非心脏病病...

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急诊医学/肿瘤引起气管阻塞

气管肿瘤 不是 常见病 ,却是危及生命重要 疾病 ,是 呼吸困难 、 气管 阻塞的重要原因之一,也是综合 医院 急诊部门遇到气管阻塞时的重要鉴别诊断。尤其重要的是,如无认识,气管肿瘤最易被误诊为 哮喘 。一时期,几乎所有气管肿瘤病人,均不同时间地按哮喘治疗过。所以综合医院的急诊医师、 呼吸 内外科的专科医师,非常需要了解气管肿瘤病人的临床特点、诊断方法以...

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手术处理_《外科学总论》_【中医宝典大全】

手术是外科治疗组成部分和重要手段,也是取得治疗效果的关键环节,但一次成功的手术,可以完全毁 于术 准备的微小疏忽和失败于术后处理的不当。因此,外科医生要像认真对待手术操作一样,重视外科围手术期的处理。

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近端胃癌手术选择_【中医宝典】

...疗安全有效。 日本国立肿瘤研究所Katai H博士指出,在日本,早期近端胃癌的标准术式是全胃切除和D2淋巴结清扫,而近端胃切除术仅作为替代手术方式,因此,非常有必要研究其安全性和根治性。 研究人员于1993年至1999年间,选取45例早期近端胃胃癌患者,采用近端胃切除和空肠间置术治疗,保留脾脏,但清除胰腺上淋巴结。 结果发现,组织学证实共计37例早期胃癌患...

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病人思想方面准备_《外科学总论》_中医外科书籍_【岐黄之术】

手术对病人是一极严重心理应激,多数病人怀有 恐惧 感。病人住院后,由于生活环境的改变,和工作、家庭联系的暂时中断,特别是对自身疾病的种种 猜疑 ,病人的思想是很复杂的。对即将进行的手术治疗,怀着各种各样顾虑:害麻醉不满意而术中疼痛:担心手术后不能坚持工作和丧失劳动力;对肿瘤根治性手术的效果悲观失望等。医护人员应和家属、亲友一起共同做过细的思想工作,有针对性...

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手术类型_《外科学总论》_中医外科书籍_【岐黄之术】

手术准备手术类型有密切关系。外科手术种类繁多,但就手术急缓的程度,大致可分为三大类。 (一)择期手术:大多数需要外科治疗的 病人,病情发展均较缓慢,短时期内不会发生很大变化,手术的时间可选择在病人的最佳状态下进行。如小儿 麻痹 后遗症的矫正手术,可复性腹股沟疝的修补充和无并发症的 消化性溃疡 的胃大部切除术等,均属于择期性手术。这类手术的特点是术前准备...

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为新生儿准备好一个安全睡眠环境_【中医宝典】

由婴儿床和卧具所引起事故,如由于床垫不合适而造成婴儿窒息而死是导致一岁以下婴儿死亡的主要原因。下面是一些为婴儿提供安全睡眠环境的建议: 测量一下婴儿床的围栏,保证它们之间的间隔不大于6厘米。如果围栏间隔过大,婴儿的头部就有可能被困在两条围栏之间。 必须保证床垫绝对适合婴儿的尺寸。太小的床垫会使床沿出现空隙,容易造成婴儿被困以及窒息。把床垫推到床的一端,检查...

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