跟部是身体的主要承重点，且易受磨擦。跟骨骨皮质薄，骨膜坚固附着于骨组织，因此在患 骨髓炎 后，骨膜被剥离的少，包壳形成的也少，而穿孔的居多 。加上局部软组织少，血供差，死腔很难愈合。另外，发生跟骨骨髓炎时，跟骨炎症可沿跟腱向上发展，引起小腿后部肌肉、肌间隙感染等并发症。
【辨证】跌打损伤，气滞血瘀，感染毒邪，瘀毒搏结，深扰骨髓，腐败化脓而成。 【治法】清热解毒，活血化瘀。 【方名】升葛二虫汤。 【组成】 甘草 10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】赵祚忠方。
脊椎 骨髓炎 多由 菌血症 所引起，其原发化脓 病灶 多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中，脊椎感染的发病率较低，占全身骨骼感染的1%～4%左右，椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症，甚至椎旁 脓肿 ，易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显着特征。
急性发作时病人多有 发热 、 畏寒 、 食欲减退 等全身症状，局部有红肿、疼痛、流脓，或由窦道排出小块 死骨 。在病变静止期可没有全身症状。但因曾反复急性发作，骨端和邻近关节处可有畸形， 肌肉萎缩 或挛缩和功能障碍。
1.急性期 表现为 骨折 后或骨骼手术后突然出现 高热 等急性炎症期所常有的全身症状，同时局部出现红、肿、疼痛、凹陷性 水肿 及压痛等局部症状。创口或骨表面可有脓液溢出或分泌物明显增多。 2.慢性期 主要表现为伤口不能闭合，可遗留窦道或有骨外露，创口分泌物较多。因在骨端表面感染。故形成无骨痂包围的死腔。
(一)治疗 慢性骨髓炎 的治疗原则是尽可能彻底清除 病灶 ，摘除 死骨 ，清除增生的瘢痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环，为愈合创造条件。为达此目的，单用药物常不能奏效，必须采用手术和药物综合疗法。 1.抗生素治疗 应在伤口或窦道附近多次取标本，作细菌包括厌氧菌的培养，以便选择有效的抗生素治疗。由于药物在骨内的浓度远低于血液中的浓度，因此必须应用较大剂...
...化脓明显，患病关节骨破坏常呈边缘性小缺损，且常上下对称，有较明显的骨疏松，关节间隙呈缓慢狭窄，骨增生不如化脓严重。晚期骨端可破坏严重，关节半脱位或全脱位，且很少发生骨性强直。 其他非感染性关节炎（如 风湿性关节炎 、 类风湿性关节炎 等）以成年人或青年人多见，也大都缺乏急性病程和严重的骨破坏，有关实验室检查可协助鉴别，关节内穿刺抽液检查，可快速作出正确诊断。
...帮助检出致病菌与挑选合适的抗生素。在全身和局部症状控制后还需使用口服抗生素至少4～6周。 2.全身疗法 全身性支持疗法十分重要。 3.制动 急性型大都为致病性较强的溶血性金黄色 葡萄 球菌所致，有很强的椎体间骨性融合的倾向，一旦融合完全，很少有后遗症状。亚急性与慢性型的致病菌毒性较低，以白色 葡萄 球菌或其他细菌为主，不容易产生骨性融合，以后很容易产生 腰椎...
化脓性骨髓炎 是由 细菌感染 引起，往往反复发作，多年不愈，严重影响身体健康和劳动能力。本病的感染有三种途径： （1）细菌从身体其他部位的化脓性 病灶 经血流传播至骨骼，称血运性 骨髓炎 ； （2）由创口感染引起，如开放性 骨折 感染后所发生的骨髓炎； （3）由邻近 软组织感染 直接蔓延至骨骼。如 脓性指头炎 引起指骨骨髓炎，牙根 脓肿 蔓延而成上颌骨或下 ...
...血源性感染来讲，应加强对一般感染性疾病的预防，如 疖 、疔、疮、 痈 以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病，且最易 继发感染 而致血源性 骨髓炎 的发生。其预防的主要措施是：保持室内气流通，注意环境卫生和个人卫生，保持皮肤清洁。青春期应多食蔬采水果，少用油剂润肤，以防止 皮脂 腺分泌物堆积或腺管阻塞。平时加强体育锻炼，增强身体素质，防止 感冒 发生。还要及...
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