...急性胰腺炎为腹部外科常见病，近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多。由于它对生理扰乱大，而且对各重要脏器损害明显，故死亡率甚高。有时可引起骤然死亡。重型胰腺炎死亡率为20%，有并发症者可高达50%。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种...
...(一)发病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病 正常情况下，胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%，汇合后进入十二指肠，这段共同...
...脂肪酶主要来源于胰腺，是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。 增高：见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾脏疾病、...
...脂肪酶 脂肪酶主要来源于胰腺，是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。 28～280U／L。 增高：见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、...
...升结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹疼痛，可与阑尾炎粗混淆。但急性阑尾炎一般症状没有溃疡病穿孔那么严重。起病时多为转移性右下腹疼痛，可为阵发性逐渐加重，不伴有休克症状，也没有气腹。2．急性胰腺炎 相似之处为突然发生上腹剧烈疼痛，伴有呕吐，也有腹膜炎...
...一、病 因 （一）肾前性急性肾衰竭 l．急性血容量不足 （1）消化道失液：如呕吐、腹泻。 （2）各种原因引起的大出血：大量出血引起的休克和血容量不足，有时两者共存，肾严重灌注不足，肾小球滤过率下降，肾小管变性及坏死，是常见急性肾衰竭的原因...
...引起继发性脓性腹膜炎的病因有：①腹内脏器穿孔。以急性阑尾炎穿孔最为常见，其次是胃十二批肠溃疡穿孔，其他还有胃癌、结肠癌穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和伤寒溃疡穿孔等；②肠道和腹内脏器炎症。如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、Chron病、胆囊炎、...
...西医治疗 1.非手术疗法 急性胆囊炎可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如氨苄西林（氨苄青霉素）、庆大霉素、头孢菌素如头孢曲松（头孢曲松钠）及甲硝唑（甲硝达唑）为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分...
...引起的绞痛相混淆，但胆绞痛的发作大多在饱餐或进高脂肪餐后数小时内，或在腹部受到震动中发作；疼痛多在中上腹或右上腹，常放射至右肩胛处或右肩部，但要通过X线检查始能确定诊断。 3.胰腺炎 尿石症有时须与胰腺炎急性发作进行鉴别。急性胰腺炎最常见的...
...上腹偏左，表面光滑，由于张力关系很少有囊性感，如无炎症一般无明显压痛。约10%的病人可见有黄疸。在30%～50%病人中血清淀粉酶有增高。 胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时，表现为病情的延续，病人处于...
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