急性及亚急性脑内血肿是指外伤后脑实质 内出血 形成的血肿,呈急性(症状在伤后3天内出现)或亚急性发病者(症状在伤后4天至3周内出现)。
急性化脓性脑膜炎 又称 脑膜炎 ,是 化脓 性 细菌 所致的 软脑膜 、 蛛网膜 、 脑脊液 及 脑室 的 急性炎症 反应,脑及 脊髓 表面可轻度受累,常与 化脓性脑炎 或 脑脓肿 同时存在。 化脓性脑膜炎 是一种严重的 颅内感染 ,尽管 抗生素 的研制已经有了很大进步,但至今急性化脓性脑膜炎的 病死率 和病残率仍然较高。 急性化脓性脑膜炎的病因 (一)发病...
(一)发病原因 硬膜外受到较轻的外伤暴力时,存在 颅底骨折 脑脊液漏 者,因颅内压明显低于正常,使血肿变大形成亚急性硬膜外血肿。脑膜中动脉及其分支因外伤产生假性 动脉瘤 破裂也是亚急性硬膜外 血肿形成 的可能原因之一。 (二)发病机制 外伤着力点处轻微线形 骨折 ,致局部轻微渗血,逐渐形成血肿;亦可无骨折,在受伤的瞬间颅骨轻微变形,后靠其弹性迅速复原,但已造...
部分混合性硬脑膜动静脉畸形病人可出现头皮血管怒张、扭曲,甚至形成血管团。颅后窝硬脑膜动静脉畸形向脊髓静脉引流时,可引起椎管内静脉高压,导致 脊髓缺血 ,出现脊髓损害表现。高血流者还可伴有 心脏扩大 ,心功能衰竭。
明确的外伤史,X线平片见到 骨折 ,结合临床表现可做出初步诊断,个别外伤史不明确者要与慢性硬膜下血肿及其他 颅内占位性病变 进行鉴别。及时的CT、MRI可以确诊。 需要与急性硬膜外血肿、慢性硬膜下血肿及其他颅内占位性病变相鉴别,根据发病时间及临床表现以及影响学表现可以做出鉴别。
...nson认为颅内静脉窦的滋养血管均从颈外动脉系统衍化而来,如有发育异常,易形成颈外动脉-海绵窦瘘;而在胚胎早期,横窦与颈外动脉关系密切,故硬脑膜动静脉畸形多发生在横窦区。另外,也有人认为硬脑膜动静脉畸形与静脉窦炎有关,外伤、手术等任何外界因素均可造成硬脑膜动静脉与静脉窦之间的网状交通开放,形成动静脉瘘。多数学者强调硬脑膜动静脉畸形和静脉窦炎关系密切,是由于静...
【临床表现】 脑内血肿的临床表现,依血肿的部位而定,位于额、颞前端及底部的血肿与对冲性 脑挫裂伤 、 硬脑膜下血肿 相似,除 颅内压增高 外,多无明显定位症状或体征。若血肿累及重要功能区,则可出现 偏瘫 、失语、 偏盲 、偏身 感觉障碍 以及局灶性 癫痫 等征象。因对冲性脑挫裂伤所致脑内血肿病人,伤后 意识障碍 多较持久,且有进行性加重,多无中间意识好转期,...
张德辉指长者及小童脑袋较细,较易扯伤脑硬膜的微细静脉血管,慢慢形成硬膜下血肿 本港今年曾有一名两岁女童怀疑死于「脑硬膜下血肿」,有脑内科教授指出,老人家和小童脑袋较细,不为意的轻微碰撞已可扯伤脑膜的微细血管引致出血,但病征不明显且常被忽略,呼吁市民切勿轻视长者和小童头部跌倒或撞击。 今年四月一名两岁女童睡觉时猝死,女童死前两星期头部曾撞上一张折椅,有医生怀疑...
外伤第4天至3周内出现临床症状及体征的硬膜外血肿为亚急性硬膜外血肿,CT应用以后亚急性硬膜外血肿的发现率明显增加,但应与迟发性硬膜外血肿的概念结合起来进行诊断。
慢性硬膜下血肿为临床常见病,是指头部外伤后3周以上开始出现症状,其位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于老年人。 慢性硬膜下血肿(csdh)是临床上的常见病之一,目前对于血肿的出血来源和发病机制尚无统一的认识。有文献报道约50%~84%的患者有明确的头部外伤史,认为剪切力作用可能与发病机制密切相关。由于脑与颅骨产生相对运动,引起桥静脉的撕裂或造成皮质...
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