巨细胞修复性 肉芽肿 常见10岁~20岁青少年,好发下颌骨。现在认为发生于颌骨者通常并非真性GCT而是巨细胞修复性肉芽肿。镜下多核巨细胞体积小,中等数量,分布不均匀,常聚集于出血、坏死与含铁血黄素沉积部位,并可见骨样与骨组织形成, 病灶 经单纯刮除后预后较好。 动脉瘤样骨囊肿 多发生于20岁以下的青少年。好发椎骨及扁骨,但也可发生于长骨干。X线上与GCT相似...
(一)发病原因 1.化学物质 长期密切接触有机溶剂者,发生AML的危险升高,中国一组流行病学调查显示,生产苯工厂的职工发生 白血病 的危险是普通人群的5~6倍,自接触至发病,即潜伏期,平均为11.4年。连续吸入高浓度苯的实验小鼠,80天后11%的雌鼠及19%的雄鼠发生AML。 吸烟者患白血病的危险是普通人群的2~3倍。 烟草 中含苯、乌拉坦、亚硝胺,还有放射...
...常为 疲乏 无力 , 活动后气促 ,随后可出现 消瘦 、 低热 、 盗汗 , 食欲减退 、、晚期可有出血。 2.约10%病人合并 自身免疫性溶血性贫血 ,是 贫血 加重的原因之一,此时常有 黄疸 。 3.可有皮肤损害,表现为紫红色或棕红色 结节 、 红皮 病、、 瘙痒 或带状皰疹等。 4.感染,尤其是呼吸道。 5.全身 淋巴结肿大 是主要体征,肝脾轻度肿大。
低增生性急性白血病(hypoproliferative acute leukemia,HAL)是 急性白血病 (AL)中的一种少见类型。绝大多数急性白血病患者骨髓增生程度在活跃以上,约10%左右的急性白血病发病时为 全血细胞减少 ,外周血可无幼稚细胞,无肝脾 淋巴结肿大 ,骨髓活检增生减低,幼稚细胞比例占5%~75%。
慢甲炎病人常常合并其他自身免疫病,如 干燥综合征 、 类风湿关节炎 、 糖尿 症、 恶性贫血 、 系统性红斑狼疮 、肾上腺皮质功能低减、特发性卵巢功能低减和慢性活动性 肝炎 等。如病程迁延发展,几年后可出现甲减,表现为甲状腺萎缩、 黏液性水肿 、心率缓慢,全身酸痛、 乏力 ,不爱活动,皮肤粗厚等。
对于一个长期存在,有巨大的泡沫样骨嵴,没有恶性肿瘤特点的溶骨变,应怀疑 成纤维性纤维瘤 的诊断。在组织学上,成纤维性纤维瘤必须与Ⅰ级 纤维肉瘤 鉴别,Ⅰ级纤维 肉瘤 有较多的细胞及较多的丰满而多形的核,常见有丝分裂像。事实上,成纤维性纤维瘤和低度恶性纤维肉瘤没有一个明确的区别,在一些病例中难以区分。
由于 淋巴瘤 病人的病因尚不十分明确,所以预防的方法不外:①尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质,尤其是对免疫功能有抑制作用的药物;②适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。
... 昏迷 病人应与一氧化碳、 肝昏迷 , 尿毒症 、等引起的 意识障碍 相鉴别。主要详细询问病史,体征以及ct、 脑脊液 等检查。 2、颅内占位病变,颅脑外伤、 脑膜炎 等疾病:根据发病急缓程度,外伤史、发烧等其他临床表现以及ct、mri,脑脊液等检查做出诊断。 3、与其他脑血管病鉴别如 脑梗塞 、 蛛网膜下腔出血 ,根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。
...靠ct或mri,否则术前难以区别。 2.大脑半球占位病变:除血肿外其他尚有脑肿瘤、 脑脓肿 及 肉芽肿 等占位病变,均易与慢性硬膜下血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能缺损体征。确诊亦需借助于ct、mri或脑血管造影。 3. 正常颅压脑积水 与 脑萎 缩:这两种病变彼此雷同又与慢性硬膜下血肿相似,均有智能下降及/或 精神障碍 。不...
两型 急性白血病 (ALL和AML)的主要临床表现是大同小异,又各有特点。 1. 贫血 如苍白, 无力 , 心悸 , 气短 等,老年病人贫血更为多见。少数病例可在确诊前数月至数年先出现 难治性贫血 (refractory anemia,RA),以后再逐渐发展成AML(但绝少发展为ALL)。发生贫血的原因有:由于正常造血干细胞因 白血病 克隆增殖而受抑,红系祖...
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