...急性下肢静脉血栓形成的诊断往往不困难。产后、骨折及创伤、手术后的病人,若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张,应考虑本病的可能。诊断有困难时,可行静脉压测量及静脉造影术,放射性核素下肢静脉造影有助于诊断,且较安全。多普勒超声血流探测仪可用以检查...
...疼痛颇似心肌梗死,甚至出现晕厥或休克。主要体征除上述外,还可有皮肤湿冷、苍白或发绀,血压下降等。 3.急性肺心病型 突发重度的呼吸困难,胸痛,窒息濒死感,烦躁不安,神志障碍,休克,晕厥等,甚至猝死。主要体征除上述外,还可有P2亢进,三尖瓣...
...(一)发病原因 常见:①与冠心病有关的心肌梗死,特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等;②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流;③其他:高血压血压急剧升高,原有心脏病基础上快速性心律失常或严重...
...早春时节是一年之中人们最容易得病的时期之一。在我国民间,早已有“可度三九,难耐春寒”之说。从医学道理上分析,此时易患心肌梗死,与一些老病号一下子不能适应季节的变化,特别是气候由寒冷转向温暖的变化,有着密切的关系。因此,早春时节宜防心肌梗死...
...采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg,继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入...
...常见于急性心肌梗死或感染性心内膜炎引起的瓣膜损害、腱索断裂所致瓣膜性急性反流,以及静脉输血、输液过多或过快。 4.心律失常 常见于原有心脏病的基础上出项快速性(心率>180次/分)或缓慢性(心率<35次/分)心律失常。 临床表现 急性左心衰...
...多发生于急性肺栓塞,发病突然、剧烈胸痛、呼吸困难等急性表现,结合心电图呈急性肺源性心脏病改变,胸部X线呈肺动脉高压表现,不难确诊。严重肺梗死常须与急性心肌梗死相鉴别,但急性心肌梗死心电图多出现特异性动态改变,且血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶...
...减少梗死范围,降低死亡率。其理想目标是患者就诊后30分钟内开始溶栓治疗,90分钟内行直接PCI治疗。然而,目前的医疗体制与管理模式,使急性心肌梗死的再灌注理想时间难以实现。主要的问题:一是急诊接诊医生是各科轮转医生,不是心血管专科医生,可能...
...单用阿司匹林的疗效优于阿司匹林与氯吡格雷联用。 3、评价氯吡格雷疗效的CAPRIE研究证实,在有心肌梗死史和卒中史的稳定型心绞痛亚组人群中,氯吡格雷的疗效与阿司匹林相当(而在周围动脉疾病亚组中疗效更好),但因其价格更贵,难以成为一般患者的首选...
...不畅。 该院神经内科刘煜敏主任医师决定马上为患者实施导管溶栓术,在减影血管造影仪的监测下,先从患者的左侧腹股沟插入一根静脉导管,通过其颈内静脉,直达脑部静脉内部和各分支,在血栓与血管壁之间,先注入溶栓剂进行充分溶栓,再用细金属丝捣碎血栓、抽吸...
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