(一)发病原因 急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组，但多发生于成年人。常在器质性心脏病基础上发作，如 急性心肌梗死 、 心肌病 、 慢性阻塞性肺疾病 (尤其是伴急性感染时)、肺心病等。洋 地黄 过量、 低钾血症 常是自律性房性 心动过速 发作的重要原因。此外，心肌缺血、代谢紊乱、饮酒、缺氧等常为诱发因素。自律性 房性心动过速伴房室传导阻滞 常与 洋地黄...
...激心房不能诱发或终止房速，但可自发或被静脉滴注异丙肾上腺素所诱发。 2.房速发作时有频率逐渐加快的 温醒现象 。 3.可被超速起搏所抑制。动过速性 心肌病 ，发生 心力衰竭 。 鉴别 应与下列室上性 心动过速 鉴别： 1. 阵发性室上性心动过速 有突发突止的特点，多见于 预激综合征 患儿。 2.自律性交界性心动过速 多为持续发作，心电图呈 房室分离 。 3....
...MAT。 (2) 病毒性心肌炎 ：新生儿期感染柯萨奇病毒后可能产生轻微和可逆的心脏病变，结果导致某些婴儿心律失常。 (3)儿童多源性房性心动过速的基础心脏病可为各种 先天性心脏病 、 心肌病 、风湿病等：有报告在用洋 地黄 后出现MAT，但均无洋地黄中毒反应，停服洋地黄后，MAT依然存在，故与洋地黄无关。 (二)发病机制 尚不清楚。有学者认为，由于心房内有多...
房室结折返性心动过速与 房室折返性心动过速 的鉴别：①前者发病以女性稍多，后者男性比女性患者高2倍;② 心动过速 的频率前者平均约为170次/min(160～180次/min多见)，成年人仅少数超过200次/min，而后者偏快，多数有200次/min以上的发作;③心动过速时前者逆行P′波多与QRS波重叠，少数与QRS波终末部相重叠，R-P-间期均<70ms;...
自律性房性心动过速 （automaticatrial tachyc ardia，AAT）又称异位性房性 心动过速 （ectopic atrial tachycardia，EAT）。其临床特点为心动过速呈持续发作，达数月至数年之久，故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致心a 发病年龄多在学龄前期，我院住院的31例异位性房性心动过速患儿，6岁以内19例（61%...
非持续性室性 心动过速 患者大多无症状，发作持续时间短，最长为30s。有时发作时有 心悸 ，可反复发作。多见于年轻人或中年人，无临床器质性心脏病依据。大多于 紧张 或运动时出现室性心动过速。 持续性室性心动过速患者也多见于年轻人，年龄大多为20～40岁(11～56岁)，平均年龄为36.9岁。病程不等，平均为4.1～5.5年。经临床检查未发现有明确器质性心脏病...
房室折返性心动过速发生在有器质性心脏病人，或为逆向型房室折返性 心动过速 患者，由于心室率较快、持续时间长者可合并 晕厥 、 心绞痛 、 心源性休克 、 低血压 、并可诱发 心力衰竭 ，严重者可发生 猝死 等并发症。
缺血性多形性室性心动过速(ischemia polymorphic ventricular tachycardia，IPVT)属Q-T间期正常型多形性室性 心动过速 中的一种类型。
伴有 房室分离 的宽QRS 波 心动过速 ，其心室波(V)前有希氏束电位(H)，应疑及束支折返型室性心动过速。仔细分析希氏束各束支的激动顺序是作出诊断的关键。应与以下心动过速鉴别： 1.心肌内起源的室性心动过速 是最常见的室性心动过速，折返环在心室肌内。最常见于 急性心肌梗死 或室壁瘤患者。 2.室上性心动过速伴室内差异性传导。 3.心房-分支型折返激动性心...
...①维拉帕米(异搏定)40～80mg/次，3次/d;②地高辛0.125～0.25mg/次，1次/d;③胺碘酮200mg，3次/d，口服， 心动过速 控制后减至200mg，1～2次/d，3天后每周服5天，1次/d，每次200mg。 (3)腺苷：腺苷6mg或ATP 10mg迅速静脉推注，若用药2～3min内无效，可再按前述剂量迅速静注。ATP单剂量不宜超过30mg...
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