气管闭合性损伤(closed injury of trachea)不多见,因为气管前方有下颌骨及胸骨,后方有脊柱的保护。颈部气管的上端较表浅,下端居于胸骨上切迹的深处,表面还盖有皮肤及颈部肌肉。又由于气管本身的活动性,软骨环的弹性和软骨的空腔支架结构,亦使其不易受到外伤。但如气管一旦遭受挫伤,则将危及生命,或形成气管狭窄,影响呼吸功能。
...于高度的变化或潜水时深度的变化,大气压力也随之产生变化, 咽鼓管 功能不良,不能及时调节 鼓室 内压力,致使鼓室内外压力不平衡造成 中耳 创伤 称为 中耳气压伤 。 病因 病理 病机 飞机上升时外界气压降低,鼓室内气压相对较高形成正压。上升约60m时(相当减压0.7KPa),可感到轻度耳胀, 鼓膜 向外膨隆。随高度的增加,耳胀感及鼓膜膨隆更加明显,并出现 听...
...压急剧变化,鼻窦内的气压与外界气压不能取得平衡,以致鼻窦粘膜 充血 肿胀 ,甚至粘膜或粘膜下 出血 、 水肿 等一系列变化的疾病称为鼻窦气压伤。好发于 额窦 和 上颌窦 。 疾病病因 正常人鼻窦开口经常保持通畅,当飞机上升,外界气压低于窦内气压时,窦内空气经窦口外逸;飞机下降时,外界气压高于窦内气压,外界空气通过窦口进入窦内,故窦内外气压可迅速平衡。若窦口受...
平时多见,约占严重胸部伤的4%~7%,占严重腹部伤的22%。大多数为交通事故伤引起,其次是高处坠落、塌方或挤压等。与穿透伤不同,钝性伤引起的膈肌破裂是间接损伤,发生机制不完全清楚,有人认为是下胸部受挤压而变形、扭曲,形成对膈肌的局部牵扯和剪力,使之破裂或沿止点处撕脱。大多数人认为是胸腹腔压力差机制:平静呼吸时胸腔内为负压,腹腔内为正压,压差约7~20厘米水柱...
...复合体(棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、关节囊)。当有两柱或三柱受损时,才视为不稳定。关键在于是否保持中柱的完整性。此标准亦适用于下颈椎。 1.闭合性脊髓损伤的诊断 包括: (1)脊柱损伤的水平、骨折类型、脱位状况。 (2)脊柱的稳定性。 (3)脊髓损伤的水平、程度。 脊柱损伤的水平、脱位情况一般只需X线片即能判断,而骨折类型有时尚需参照CT片。 2.保持脊柱稳...
诊断 1.病史 有颈部挫伤或胸部 挤压伤 病史。 2.临床表现 若在气管部位有疼痛与压痛,咳泡沫血痰, 皮下气肿 , 呼吸困难 ,应高度怀疑有气管挫伤。 3.辅助检查诊断。
一般的X线透视即可确认,骨骺是否提前闭合。 性早熟 的诊断检查:详细完整的病史,并包括性征发育、 阴道出血 情况,有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。 1、血浆FSH、LH测定 ...
心脏 压塞的主要征象有: 1、 颈静脉怒张 , 静脉 压异常升高。 2、 血压下降 ,脉压减小,严重者可致 休克 。 3、 奇脉 。 4、 心音 低弱,遥远。 5、 呼吸困难 , 端坐呼吸 ,身躯前倾,伴有 发绀 。 心脏压塞征象的原因 过去 常见病 因为 风湿热 、 结核 及 细菌感染 。近年来, 病毒感染 、 肿瘤 及 心肌梗死 性 心包炎 发病率 明显...
...处理原则是立即恢复和维持呼吸道通畅,早期行气管修补术,防止气管狭窄形成。 1.颈部气管小撕裂 应立即行气管切开术,气管套管的长度必须达到撕裂伤处的下方。气管切开后小撕裂可以很快愈合,如撕裂较长,应予以缝合。一般在术后1周可以安全拔除气管套管。 2.颈部气管大撕裂伤或断离 应急送手术室作颈部切口,缓解 皮下气肿 ,探查气管的损伤部位,在损伤以下行低位气管切开术...
(一)发病原因 闭合性脊髓损伤的原因是暴力间接或直接作用于脊柱并引起 骨折 和(或)脱位,造成脊髓、马尾挤压、损伤。约10%的脊髓损伤者无明显骨折和脱位的影像学改变,称之为无放射影像异常的脊髓损伤,多见于脊柱弹性较强的儿童和原有椎管狭窄或 骨质增生 的老年人。 直接暴力致伤相对少见,见于重物击中颈后、背、腰部,相应部位椎板、棘突骨折,骨折片陷入椎管内。 间接...
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