...基因突变所致,其余50%的病人致病机制不清楚。Matkins在1994通过在家族连锁研究,显示至少有5个独立的位点在不同的染色体上因突变而引起HCM。并根据人体染色体组命名为“肥厚性心肌病位点1~5”。其中3个基因已标码为β肌凝蛋白重链(β...
...1)缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞,约占缺血性心脏病的90%左右。 2)心肌病通常指病因不能明确的心肌疾病,称特发性心肌病,主要为...
...(一)风湿性心脏病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音,但一般不伴舒张期杂音,且在心力衰竭时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别...
...(1)风湿性心脏病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音,但一般不伴舒张期杂音,且在心力衰竭时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别...
...逐渐减量后停药。术后心律失常的处理见甲状腺功能亢进心律失常的药物治疗。 (4)并发症:可见暂时性手足搐搦、高血钾致完全性房室传导阻滞、尾骶部褥疮、出血、窒息、声嘶、甲状腺功能亢进危象及甲减。 (二)预后 甲亢性心肌病可治愈,即使已发生心力衰竭...
...长期大量饮酒,可导致心肌病变,呈现酷似扩张型心肌病的表现,称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的...
...与扩张型心肌病、维生素B1缺乏性心脏病、缺血性心肌病以及酒精性肝病等鉴别。 1.扩张性心肌病 酒精性心肌病与扩张型心肌病酷似。有学者将两者组织学及临床进行比较,结果显示:扩张型心肌病的部分患者系心肌炎演变而来,故其心肌细胞肥大、纤维化程度...
...酒精性心肌病患者血压偏高者常见,特别是舒张压增高而收缩压正常或偏低称之为“去首高血压”,此点有别于原发性扩张型心肌病。酒精性心肌病指发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见,戒酒后...
...需要鉴别的有:缩窄性心包炎、特发性限制型心肌病、特发性肥厚型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病老年性退行性心脏病变 甲状腺机能减低可以出现多浆膜腔积液和下肢浮肿,但患者甲状腺功能基本正常,暂不支持。患者以胸闷、气促、浮肿为首发表现,症状反复...
...心肌细胞膜可以引起病毒性心肌炎和扩张型心肌病患者产生免疫应答,产生特异性抗体,病毒感染可能引导心肌细胞膜成为自身抗原。抗心肌细胞膜抗体(antimyolemmal antibodies,AMLA)具有溶心肌细胞作用,电镜和心肌细胞免疫光镜...
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