窦性心律失常一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起 心悸 、 眩晕 甚至 昏厥 。体检时,可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。 1.呼吸性窦性 心律失常 的诊断 (1)同一导联上,相邻的窦性P-P间期相差大于0.16s(0.12s)。 (2)P-P间期在吸气时缩短,窦性 心率增快 ;呼气时延长,窦性心律减慢,P-P间期呈渐短渐长的周期性变化。 2.室相...
患有心律失常的病人,保证睡眠、休息很重要,如果休息不好,会加重病情,甚至出现急性心肌梗塞、急性心力衰竭等危险情况。 首先,心律失常患者在睡前应该避免喝刺激性饮料,如咖啡、茶、可乐等,尤其是以心动过速为表现的快速性心律失常,或曾经有过快速性心律失常的患者,临睡前不宜看令人兴奋的比赛或节目。睡前不要进行长时间的谈话,也不要睡得过晚。 其次,心律失常患者睡眠姿势很...
近十多年来, 心律失常 的治疗有较大的进展,包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用,仍是最主要的疗法。
根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制,可将抗 心律失常 药分为四类,其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。 (一)Ⅰ类——钠通道阻滞药 1.ⅠA类 适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁等药。 2.ⅠB类 轻度阻滞钠通道,属此类的有利多卡因等药。 3.ⅠC类 明显阻滞钠通道,属此类的有氟卡尼等药。 (二)Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药 它们因阻断β受体...
窦性心律失常 一般不伴临床症状,常于听诊或心电图检查时发现,窦性 心律失常 可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律失常无临床意义。
本病的并发症一般有 心力衰竭 、 休克 、 晕厥 以及 脑栓塞 等。 心律失常的预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关。发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过 早搏 动、室上性 心动过速 和 心房颤动 ,大多预后良好;但QT延长综合征患者发生室性过早搏动,易演变为多形性室性心动过速或心 室颤 动,预后不佳; 预激综合征 患者发生...
...度和顺序下到心房、房室交界区、房室束、浦氏纤维、最后至心室肌而使之除极。当冲动的起源和频率、传递顺序及速度中任何一个环节发生异常,均可称为 心律失常 (arrhythmia)。心律失常可归纳为两大类: (一)激动起源异常 1. 窦性心律失常 :① 窦性心动过速 ;② 窦性心动过缓 ;③窦性心律不齐。 2.异位心律: (1)被动性:房性、交界性、室性逸搏及自搏...
一、抗心律失常的基本电 生理 作用 药物的基本电生理作用是影响 心肌细胞 膜的 离子通道 ,通过改变离子流而改变 细胞 是电生理特性,针对 心律失常 发生的机制,可将药物的基本电生理作用概括如下: (一)降低自律性 药物抑制快反应细胞4相 Na + 内流或抑制慢反应细胞4相 Ca 2+ 内流就能降低自律性。药物促进K + 外流而增大最大 舒张 电位 ,使其较...
一、抗心律失常的基本电生理作用
选用抗 心律失常 药物应考虑多种因素,包括心律失常的类别,病情的紧迫性,患者的心功能及医师对各个药物的了解及应用经验等。药物治疗最满意的效果是恢复并维持窦性节律,其次是减少或取消异位节律,再次是控制心室频率,维持一定的循环功能。 各种快速型心律失常的选药如下: 1. 窦性心动过速 应针对病因进行治疗,需要时选用β受体阻断药,也可选用维拉帕米。 2.心房纤颤或...
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