人体各种形式的运动,主要是靠一些肌细胞的收缩活动来完成的。例如,躯体的各种运动和呼吸动作由骨骼肌的收缩来完成;心脏的射血活动由心肌的收缩来完成;一些中空器官如胃肠、膀胱、子宫、血管等器官的运动,则由平滑肌的收缩来完成。不同肌肉组织在功能和结构上各有特点,但从分子水平来看,各种收缩活动都与细胞内所含的收缩蛋白质,主要与肌凝蛋白和肌纤蛋白的相互作用有关;收缩和舒...
支配 心脏 的 自主神经 及其 递质 对 心肌 生物电活动和收缩功能均产生明显影响,它们对心肌生物电活动和电 生理 特性的影响,主要是通过调节 离子通道 的开放而实现的,而对心肌收缩功能的调节机制则比较复杂;收缩功能的改变,除了是它们引起生物电改变的继发效应之外,还可能通过其它机制对收缩功能产生直接影响。 (一) 迷走神经 和 乙酰胆碱 的作用 迷走神经兴奋...
近年来,在心力衰竭的发病机制中,因 Ca 2+ 运转失常引起的 心肌 兴奋-收缩 偶联 障碍,受到了很大重视。正常心肌在 复极化 时, 心肌细胞 内 肌质网 的 ATP 酶(钙泵)被激活,从而使 胞质 中的Ca 2+ 逆着浓度差被摄取到肌质网中储存;同时,另一部分Ca 2+ 则从胞质中被转运到 细胞 外。于是心肌细胞胞质Ca 2+ 浓度降低。心肌 舒张 。心...
心室~动脉压力梯度是引起半月瓣开放、推动血液由心室开始射入动脉的直接动力,这种压力梯度是由心室的强烈收缩千百万室内压由原来近于心房压水平升高到超过动脉压而形成的。同样,房~室压力梯度是由血液由心房流入心室的动力,但它的形成主要并不是来自心房收缩,而是依靠心室的舒张;即在心室等容舒张相,室内压大幅度下降,由开始时近于动脉压一直下降到低于心房压,房室瓣开放,血液...
喉上神经损伤 患者在发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。由于解剖关系,颈部神经损伤常和 血管伤 同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中,神经损伤占10%~15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。 喉上神经来自迷走神经的结状神经节,其位置靠近颈静脉孔,在舌骨平面上分为内支及外支。外支...
...因 发炎 而变得粗糙的心包互相摩擦,产生的音响即为心包摩擦音。心包摩擦音为高调,类似皮革摩擦产生的声音,常在胸骨左缘3~4肋间较响,可发生在收缩期,舒张期或二期皆有,呈往来性,可掩盖心音。一般在坐位、上身略前倾(呼气迸住时易听到,加压听诊器胸件时声音增强。当摩擦音响亮而粗糙时,与 收缩期杂音 相似,但存在时间短暂,仅几小时至几天,这点与杂音不同。心包摩擦音听...
右心室肥大 是一种 心脏 症状。当 肺动脉狭窄 、 心室中膈缺损 或 主动脉 跨于 心室 中膈上方时, 右心室 拼命想将 血液 送往 肺动脉 ,经年累月, 心肌 变得肥厚,即形成右心室肥大。 心电图 右心室肥大最明显的症状就是 心尖 波动向左侧移动,在心电图中表现为: 电压: V1导R/S≥1 V5导R/S≤1 VR导R/S或R/q≥1 Rv1+Sv5>1....
...施行大手术时,可通过静脉切开,将导管插入中心静脉,进行快速输血。输血方法一般采用间接重力滴输法,对塑料血袋压或使用专门的加压输血器,可快输血速度。如无专门的输血器材时,可用50ml注射器,先抽好一定量的 枸橼 酸钠溶液(每50ml血液内需加2.5%~3.8%枸橼酸钠溶液5ml),套上粗针头,从供者抽出所需血量,直接输给病人。②动脉输血:可直接恢复心肌和中枢神...
...手术,减轻发绀。1954年,Lillehei首次在控制 性交 叉循环和直视下行法乐四联症的心内获得成功。 四联症的两个主要 解剖 异常, 右心室流出道 狭窄和 心室间隔缺损 均颇多 变异 。 右心室流出道:右心室流出道狭窄可位于漏斗部, 肺动脉瓣 膜部,肺动脉瓣环, 肺动脉 主干或肺动脉分支,有的病例可以两处存在狭窄。 右心室流出道的原因 1970年VanP...
...理状态(如贫血、发热)。器质性杂音往往有助于诊断心脏病的解剖学改变(如瓣膜口狭窄、异常通道)及推断病因(如风湿性、先天性、 梅毒 性)。但有些器质性心脏病并无杂音。从出现时间上杂音可分为 收缩期杂音 (生理性杂音均在收缩期,但收缩期杂音可为病理性)、舒张期杂音(均为病理性)及连续性杂音(如动脉导管未闭、 主动脉瘤 )。收缩、缩舒张期杂音又可分为早、中、晚期。
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