...ol/L 3.9-6.1mmol/L 尿酸 119-476 μ mol/L 119-476 μ mol/L 一、 标本 采集与保存 关节腔 穿刺 应由有经验的临床医师在严格的 无菌操作 下进行。即使大关节如 膝关节 在正常情况下也只含0.1-2ml 的滑膜液，因此干抽是常有之事，除非有明显 积液 存在。 关节腔穿刺和适应证有：①原因不明的 关节积液 ；②疑为...
护士在临床工作中，经常会遇到一些水肿病人。对于一些轻、中度的水肿病人，避免在水肿部位穿刺，以提高穿刺成功率。但对重度水肿患者，由于全身肢体水肿严重，抵抗力低下，皮肤表层易损伤、感染，输液穿刺不易成功。笔者在临床工作中总结了此类病人输液穿刺的一点经验，与大家分享。 首先要准备好75％的酒精、1块无菌敷料。大概判断腕、踝关节处血管经过的位置，用双手拇指不断按压，...
心包内恶性畸胎瘤 是 心包 内 畸胎瘤 的一种特殊 病理 形态。恶性程度较高，早期易侵犯 心室 、 心房 及 升主动脉 等处，引起一系列 生理 及病理性改变。 病因 心包内恶性畸胎瘤为先天性 胚胎 期发育 畸形 ，起源于三 胚层 的一组畸变的 多能干细胞 ，常发生于心底部升主动脉附近。可以单独存在，也可以和 前纵隔 以及其他部位的畸胎瘤并存。 检查方法 早期...
（一）急性化脓性 心包炎 急性化脓性心包炎是一种由化脓性细菌引起的心包急性化脓性炎症。由于抗菌素广泛应用，发病率明显降低。 1.病因及致病菌：可由外伤所致心包直接污染发病。平时所见多为继发于皮肤、软组织、骨髓等急性感染所致 败血症 或脓 毒血症 。亦有部分继发于膈下化脓性感染。致病菌以 葡萄 球菌、链球菌、 肺炎 双球菌等常见。 2.病理：病变早期为心包 充...
多见于 心包转移瘤 。 临床表现： 1.心包转移瘤主要引起急性渗出性 心包炎 ，但通常是无症状的。大多数仅在尸检中偶然发现。然而，在发达国家中它鶒是 急性心包炎 的常见原因之一。在某些未被诊断出的恶性肿瘤、 白血病 等患者， 心包填塞 可能是最早的表现。2. 呼吸困难 是最常见的症状。3.其他常见症状和体征 胸痛 咳嗽 、 端坐呼吸 、 肝脏肿大 ，而 心音...
由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至 钙化 ，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的症状。
...血液肿瘤科室的病人大多是以化疗为主的多周期、多疗程、反复治疗的病人。病人多呈恶病质体型，极度消瘦，血管干瘪或被破坏，为静脉治疗带来困难，反复穿刺不成功，造成化疗药物从血管渗透到皮下、多处血管静脉炎等，给病人带来极大的痛苦。 为了解决这一问题，护理人员以人性化护理为指导，先后尝试应用了周围血管置管术、经股静脉穿刺深静脉置管术、锁骨上、下静脉置管术等方法，但还是...
诊断 必须全面综合评价才能作出明确诊断。主要基于 心包炎 症表现及原发肿瘤转移至心包的证据两个方面。临床症状、体征及胸部X线检查可提供 心包积液 的线索，超声心动图检查是明确心包积液的最简便有效的方法。CT和磁共振成像检查除明确心包积液外还可对附近纵隔及肺部原发肿瘤灶作出诊断。对心包积液患者，85%可通过心包穿刺抽液细胞学检查明确诊断，假阴性不常见。主要见于...
继发性心包肿瘤预后极差，但早期发现和及时治疗，可望缓解病人的痛苦，延长病人的生命。
心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在，这的病因很多，主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和 主动脉夹层 动脉瘤 破入心包等。其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液最为常见。故对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病，同时因为本病的早期缺乏典型症状，易与其它疾病混淆，因此在治疗上述病因中的疾病时，应考虑到本病的存...
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