...歇性跛行”发作时双下肢症状可不一致体检可发现膝 腱反射亢进 及锥体束征阳性但往往仍有动脉搏动存在跛行间歇期上述症状消失少数也可表现为发作性 截瘫 等症状。 脊髓缺血逐渐严重后也可呈进行性截瘫产生感觉缺失平面及膀胱等括约肌障碍。 根据短暂性 下肢无力 发作且伴有脊髓损害的症状不难诊断为短暂性脊髓缺血对于突然发生截瘫者应详细询问病史如发生在腹主动脉手术后也不难确...
...作时,双下肢症状可不一致,体检可发现膝 腱反射亢进 及锥体束征阳性,但往往仍有动脉搏动存在。跛行间歇期,上述症状消失。少数也可表现为发作性 截瘫 等症状。 脊髓缺血逐渐严重后也可呈进行性截瘫,产生感觉缺失平面及膀胱等括约肌障碍。 根据短暂性 下肢无力 发作且伴有脊髓损害的症状,不难诊断为短暂性脊髓缺血。对于突然发生截瘫者,应详细询问病史,如发生在腹主动脉手术...
...6个月肿块收缩,因而肿块与邻近的骨皮质和骨膜反应之间显出x线透亮带。 鉴别 本病在晚期与关节滑膜 软骨瘤 等含骨性肿瘤、进行性骨化性肌炎、 截瘫 后软组织钙质沉积症相似,因而后期易误诊为骨化性肿瘤。需注意鉴别: ①关节、滑膜软 骨瘤 等,X 线平片很有价值,如对软骨类肿瘤出现环形或弧形 钙化 有助定性诊断,且钙化越多,分布越均匀,表明分化越好。 ②进行性骨化...
...药物疗法,必要时手术清除 病灶 、融合脊椎,早日恢复病人的健康。 (一)非手术疗法。 1.卧床使病变脊椎不承重,是防止病变发展、严重畸形和 截瘫 的必要措施,卧前后 石膏 床或硬床均可。 2.加强营养,增强机体抗病能力。 3.抗痨药物的应用。 4.病变愈后逐步增加活动,要防止脊柱过多承重,以免病情反复。病变愈合的标志是腰背局部疼痛和压痛消失,全身健康良好,体...
可发生动脉血栓,出现 缺血性坏死 ,如 心肌梗死 、 肠梗死 ,可导致肾功能衰竭等;神经系统损伤可并发 脑缺血 、 脑血栓 、 脑出血 、精神行为异常、 癫痫 、舞蹈病和 脊髓病变 ,如 截瘫 等;可导致 血小板减少 ;可发生 自发性流产 和 死胎 ,肢端坏疽,肢体 慢性溃疡 ,心瓣膜损伤和心内膜炎等。
...间的距离,还可从颈7棘突放铅锤线,然后测量臀沟至垂线的距离以表明畸形的程度。 然后,检查脊柱屈曲、过伸及侧方弯曲的活动范围。检查各个关节的可屈性,如腕及拇指的接近,手指过伸,膝、肘关节的反屈等。 最后应仔细进行神经系统检查,尤其是双下肢。应确认神经系统是否存在损害。如果患者存在明显的肌肉 无力 ,就必须寻找是否存在潜在的神经系统畸形,并不是所有神经系统损害的...
...硬膜外浸润性生长,故易侵犯脊神经根,因此疼痛为最常见的首发症状。神经根性疼痛从后背开始放射,常因 咳嗽 、 打喷嚏 、深呼吸或用力等动作而加剧。椎管硬膜外转移性肿瘤以疼痛为首发症状者占96%,夜间平卧位时疼痛更明显。神经根性疼痛部位与相应 棘突压痛 部位相符合,有一定的定位价值。不完全及完全性 截瘫 者约占86%,约14%尚未出现截瘫者以严重疼痛为主要症状。
初期本病主要是引起 颈部僵硬 、疼痛、头部活动受限等并发症。部份患者寰齿间距可增宽,椎管管径变小及硬膜囊受压。一旦出现 脊髓压迫 的表现,后果将是严重的。当寰枢椎旋转性半脱位未采取有效措施而发生脊髓压迫或椎动脉 血栓形成 时,很可能会导致患者死亡。对于一些严重的患者,还会并发 截瘫 和半截瘫等并发症。
瘤细胞浸润 、瘤块压迫、 高钙血症 、高黏滞综合征、 淀粉样变性 以及 病理性骨折 造成的 机械性压迫 ,均可成为引起神经系统病变和症状的原因。神经系统症状多种多样,既可表现为周围神经病和神经根综合征,也可表现为中枢神经系统症状。胸椎、腰椎的压缩性病理性 骨折 可造成 截瘫 。
...种保护性作用。儿童因熟睡后肌肉松弛,腰部稍动即引起疼痛,出现“夜啼”。 颈椎结核 患者常用两手托住头部,腰椎结核患者腰部僵直如板,拾物时不敢弯腰而屈髋、膝(拾物试验阳性),防腰背活动疼痛。 (三)晚期常有背部畸形和寒性 脓肿 ,脓肿穿破后发生合并感染和窦道。 (四) 截瘫 。未经适当治疗的病人,晚期有 脊髓受压 ,出现部分或完全截瘫,为危害病人的严重合并症。
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