血液病学/溶血性贫血

...接胆红素。胆红素与葡萄糖结合为直接胆红素。未与葡萄糖醛酸结合的胆红素称间接胆红素。胆红素葡萄糖醛酸 复合物 经 胆汁 排入 小肠 ,分解为粪尿胆原。粪尿胆原可被吸收入 血液 而从尿内排出。血管外溶血可发生于脾、肝或骨髓的巨噬细胞。 脾脏 能最有效地清除有轻微损伤的红细胞,因在 脾索 中有独特的循环结构。肝脏 血流量 超过脾脏血流量,它是除去和吞噬广泛损伤红细...

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意识障碍和昏迷《急诊医学》_【中医宝典】

...尿病昏迷 (+) 有或无 糖尿病酮症酸中毒 (二) 尿蛋白 大量并伴有红、白细胞,管型者,应考虑尿毒症的可能。 (三)尿三胆 尿胆红质阳性,尿胆原大于1:20者,提示有肝损害。 二、血常规 (一)白细胞 全部病人均应作白细胞计数,白细胞增高者,应考虑感染、炎症、脱水及其他应激情况。 白细胞减少 ,要怀疑血液病或脾机能亢进。 (二)血红蛋白 凡怀疑内出血、贫血...

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小儿急性间歇性卟啉病

...son-Schwartz试验)是检查PBG的一种简单可靠的方法。PBG与二甲氨基苯甲醛(Ehrlich氏醛 试剂 )发生反应而变成深红色。 尿胆原 或 吲哚 与此试剂也产生红色,但这两种物质加 氯仿 或 丁醇 振摇后,红色被这种溶剂提去,而PBG的红色仍在水层中。本病急性发作时,此试验经常呈 强阳性 反应;在缓解期通常也是阳性的,但有时也可阴性;隐性病例此试...

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小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征

...巨核细胞 增多, 红细胞系 统 增生 显著。 3. 血清胆红素 :增高 4. 尿:溶血严重者尿中可出现 血红蛋白尿 或 含铁血黄素 颗粒, 尿胆原 增多,溶血反复发作者可有含铁血黄素尿。 5. 血常规 :一般就诊时血红蛋白已有中重度减低, MCV 多正常或轻度增高。 网织红细胞 增高,但溶血缓慢或件恶性病、 感染 的病例可不增高。溶血危象时网织红细胞极度减少...

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丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎

... 及 蛋白尿 、 管型尿 , 尿蛋白 主要为 白蛋白 。且多为 肾病综合征 范围内蛋白尿。 急性黄疸型肝炎 病人在 黄疸 出现前尿胆红素及 尿胆原 可阳性。 2. 血液 检查 白细胞 总数正常或稍低,分类计数 中性粒细胞 可减少, 淋巴细胞 相对增多。伴 肾功能不全 时,可见 尿素氮 、 肌酐 升高及 低补体血症 。 3. 肝功能 试验 对有 急性肝炎 症状...

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小儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

...有 少尿 、 昏迷 、 抽搐 、 谵妄 、 脱水 、 酸中毒 等表现。体检半数有肝大,少数病例 脾大 。尿检查大多有血红蛋白尿,少数表现为 尿胆原 及尿胆红素增多,有时可见红细胞、 白细胞 及颗粒管型。从发病到 尿隐血 转阴、溶血停止约 7 天,至血象恢复约需 14 天。溶血自限为本病的特点。 3.药物性溶血(drug induced hemolysis):...

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小儿自身免疫性溶血性贫血

...小板 通常正常。急性型患者常有较重 贫血 ,慢性型和亚急性型患者的贫血大多较轻。 B) 胆红素 和 珠蛋白 测定: 血清 间接胆红素增加, 尿胆原增加 , 结合珠蛋白 降低或消失。 C)抗人 球蛋白 试验(Coombs′ test):分两种类型:直接试验(direct antiglobulin test,DAT)测定吸附于红 细胞表面 的 不完全抗体 ;间接...

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小儿溶血性贫血

...注意。 (8) 血浆出现 高铁血红素 白蛋白 (Schumm试验阳性):一次溶血后可持续存在多天,对诊断尤有价值。 2.尿液检查: (1) 尿胆原 增高:正常为0~3.5mg/kg,急性溶血时增多,但慢性溶血时增加不明显。作为溶血的指征时,需除外 肝功能不全 所致。 粪胆原 定量增加。 (2) 血红蛋白尿 (尿潜血试验)阳性:大量溶血时,其游离血红蛋白产生过...

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中医内科学/黄疸

... 3.常有饮食不节,与肝炎病人接触,或服用损害肝脏的药物等病史,以及 过度疲劳 等诱因。 4. 血清总胆红素 、 直接胆红素 、尿胆红素、 尿胆原 、 血清 丙氨酸转氨酶 、 天冬氨酸 转氨酶 ,以及B超、 CT 、 胆囊造影 等检查,有助于诊断与鉴别诊断。 【鉴别诊断】 1. 萎黄 黄疽与萎黄均有身黄,故需鉴别。黄疸的病因为感受时邪,饮食所伤,脾胃虚弱,砂...

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新生儿水肿

...一,在临床上是不可忽视的一项初步检查.检查内容包括尿的颜色、透明度、 酸碱度 、红细胞、白细胞、 上皮细胞 、管型、 蛋白质 、 比重 、 尿胆原 、 胆红素 、亚硝酸盐、隐血、酮体及 尿糖 定性。 (2) 尿比重 :指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比,取决于尿中溶解物质的浓度,与固体总量成正比,常用来衡量 肾脏 浓缩稀释功能。主要取决肾脏的浓缩功能。...

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